替巴尼布林（Tirbanibulin），是一种新型局部外用药物，主要用于治疗面部或头皮上的光化性角化病（AK）。这种疾病通常由长期紫外线照射引起，表现为皮肤上的粗糙斑块，有时伴有疼痛或瘙痒。替巴尼布林通过抑制微管聚合，减少异常细胞的生长，从而达到治疗效果。本文将详细介绍替巴尼布林的用药说明及其注意事项。

替巴尼布林的用药说明

适应症

替巴尼布林（Tirbanibulin）适用于治疗面部或头皮上的光化性角化病。这是一种常见的皮肤病变，通常出现在长期暴露于阳光下的皮肤区域。替巴尼布林通过局部外用，有效减少病变区域的异常细胞，改善皮肤状况。

用法用量

替巴尼布林的使用方法非常简单。患者需要每天一次，连续5天，在患处局部涂抹药物。每次使用的单剂量包装可以覆盖约100平方厘米的皮肤面积。使用时，将药物均匀涂抹在面部或脱发的头皮区域，避免接触到眼睛和口唇周围的皮肤。

注意事项

在使用替巴尼布林时，需要注意以下几点以降低不良反应的风险：

• 用药后应立即用肥皂和清水彻底清洗双手。
• 用药后约8小时内避免洗涤或触碰治疗区域；8小时后可用温和肥皂清洗。
• 避免将药物转移至眼周区域，且勿在靠近口唇的部位使用；若不慎接触眼部，应立即用大量清水冲洗并就医。
• 避免药物接触健康皮肤或他人。
• 不可封包治疗区域，因为这可能增加刺激风险。

如果治疗区域存在未愈合的创伤或既往治疗残留损伤，应延迟使用替巴尼布林。局部皮肤反应是主要的不良反应，包括红斑、脱屑、结痂、局部肿胀、水疱/脓疱形成、皮肤糜烂或溃疡、瘙痒及疼痛等。大多数不良反应为轻至中度，但部分患者可能出现较明显的皮肤反应。

用药注意事项

特殊人群用药

替巴尼布林在不同人群中的使用有不同的注意事项：

• 孕妇：目前暂无临床数据评估替巴尼布林在孕妇中的安全性；孕妇用药时应在充分评估潜在风险与益处的前提下谨慎使用。
• 哺乳期女性：尚无关于替巴尼布林在哺乳期通过乳汁转移的相关数据，其对哺乳婴儿的影响目前未知。在决定继续哺乳的同时使用本品时，应综合考虑母乳喂养的益处与潜在风险。
• 具有生殖潜力的男性和女性：对于计划生育或具有生殖潜力的患者，建议在用药前进行风险评估并谨慎使用。
• 儿童：本品在18岁以下患者中的安全性和有效性尚未确立，且光化性角化病在儿童中极为少见，故不推荐用于儿童。
• 老年人：在临床试验中，65岁及以上患者占比较高且疗效及安全性与年轻患者相似，但个别老年患者可能对药物更为敏感，用药时应密切监测。

肾功能和肝功能损害患者的使用

对于肾功能和肝功能损害的患者，使用替巴尼布林时需特别谨慎：

• 肾功能损害：说明书中尚未明确肾功能不全患者使用替巴尼布林的具体资料，故在此类患者中使用时应谨慎，并进行必要的监测。
• 肝功能损害：说明书中未对肝功能损害患者做出明确说明，但鉴于替巴尼布林主要通过CYP3A4代谢，肝功能不全可能影响药物的代谢，使用时需酌情调整并严密观察。

药物相互作用

目前，替巴尼布林的药物相互作用尚不明确。因此，在使用替巴尼布林时，应告知医生正在使用的其他药物，以便医生评估是否存在潜在的药物相互作用。

替巴尼布林是一种有效的局部外用药物，适用于治疗面部或头皮上的光化性角化病。正确使用并遵循医生的指导，可以最大限度地发挥其治疗效果，同时减少不良反应的发生。对于特殊人群和有特定健康状况的患者，使用前应详细咨询医生，确保安全用药。