福巴替尼（futibatinib），这是一种针对成纤维细胞生长因子受体2（FGFR2）基因融合或其他重排的肝内胆管癌患者的第二代靶向药物，自2022年10月8日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的加速批准以来，已经在全球多个市场陆续上市。本文将详细介绍福巴替尼的上市情况和购买途径。

福巴替尼的上市和购买途径

上市情况

福巴替尼由日本 Taiho Oncology（日本太浩制药）生产。该药物已在全球多个地区获得批准：

• 2022年10月8日，福巴替尼获得美国食品药品监督管理局（FDA）的加速批准。
• 2023年6月，福巴替尼在日本获准用于医疗用途。
• 2023年7月，福巴替尼在欧盟获准用于医疗用途。

目前，福巴替尼尚未在中国大陆上市，也没有被纳入医保。因此，中国大陆的患者需要通过合法合规的海外购买渠道来获取这种药物。

购买途径

由于福巴替尼目前主要在日本上市，中国大陆的患者可以通过以下几种方式购买：

1. 通过专业医药咨询公司：患者可以联系专业的医药咨询公司，如泰必达，这些公司可以提供海外药品渠道咨询、海外就医咨询和医学顾问服务，帮助患者合法合规地购买福巴替尼。
2. 前往日本就医：患者可以考虑前往日本就医，直接在当地医疗机构获取福巴替尼。这种方法虽然较为复杂，但可以确保药物的真实性和有效性。
3. 通过国际药店：一些国际药店提供福巴替尼的邮寄服务，患者可以通过这些药店购买药物。选择这种方式时，务必确认药店的资质和信誉。

价格方面，福巴替尼的市场价格约为每盒8000美元，不同地区和医院可能有所差异。患者在购买时应关注价格变动，选择性价比高的购买途径。

用药注意事项

用药指导

福巴替尼的推荐剂量为20毫克（五片4毫克片剂），每天口服一次，直到出现疾病进展或不可接受的毒性。具体用药注意事项如下：

• 服药时间：每天大约在同一时间服用福巴替尼，与食物同服或不随餐服用。
• 片剂处理：整片吞服，不要压碎、咀嚼、分裂或溶解片剂。
• 漏服处理：如果患者错过福巴替尼剂量超过12小时或发生呕吐，则应恢复下一个预定剂量的给药。

患者在使用福巴替尼期间，应定期进行眼科检查和血液检测，以监测药物的副作用和疗效。

常见不良反应

福巴替尼可能会引起以下不良反应，患者应注意并及时就医：

• 眼毒性：福巴替尼可引起视网膜色素上皮脱离（RPED），表现为视力模糊等症状。患者应在治疗开始前进行全面的眼科检查，包括黄斑的光学相干断层扫描（OCT），并在治疗期间定期复查。
• 高磷血症和软组织矿化：福巴替尼可能导致高磷血症，进而引发软组织矿化、钙质沉着症、非尿毒症性钙化反应和血管钙化。患者在整个治疗过程中应监测高磷血症，必要时采取降磷酸盐治疗。

患者在出现任何不适症状时，应及时与医生沟通，根据医生的建议调整用药方案。

特殊人群用药

对于特定人群，福巴替尼的使用需特别注意：

• 孕妇：根据动物研究结果，福巴替尼可能对胎儿造成伤害或流产。孕妇应避免使用福巴替尼，如有必要，应充分评估风险和益处。
• 哺乳期妇女：目前尚无关于母乳中福巴替尼或其代谢物的数据。建议哺乳期妇女在治疗期间和最后一次给药后1周内不要母乳喂养。
• 老年人：在65岁以上的患者中，福巴替尼的安全性和有效性与年轻患者相似，但老年人的生理特点可能需要更密切的监测。

患者在使用福巴替尼期间，应遵循医生的指导，定期进行身体检查，确保用药安全。