莫博替尼在国内已经上市，但由于上市时间较短，尚未纳入医保范围，因此患者购买时需全额自费，价格相对较高。本文将详细介绍莫博替尼的国内供应情况及其价格，并提供一些用药注意事项。

莫博替尼国内供应及价格

莫博替尼简介

莫博替尼（Mobocertinib）是由日本武田制药公司研发的一种用于治疗非小细胞肺癌的靶向药物。该药于2023年1月15日在中国正式获批上市，主要针对携带特定突变的非小细胞肺癌患者。虽然已在国内上市，但尚未进入医保目录，患者需自费购买。

原研药价格

莫博替尼的原研药由日本武田制药生产，主要有两个版本：

• 日本原版：规格为40mg*120片，价格约为37287美元一盒。
• 日本武田香港临床版：规格为40mg*30片，价格约为138美元一盒。

由于原研药价格较高，许多患者选择购买价格相对较低的仿制药。

仿制药价格

目前市场上有多个版本的莫博替尼仿制药，价格较为亲民：

• 老挝卢修斯制药版本：规格为40mg*120粒，价格约为740美元一盒。
• 印度卢修斯制药版本：规格为40mg*120粒，价格约为740美元一盒。
• 巴拉圭拉非佩制药版本：规格为40mg*60片，价格约为412美元一盒。

仿制药的价格相对较低，但患者在购买时仍需谨慎选择，确保药品的质量和安全性。

用药注意事项

QTc延长和尖端扭转型室性心动过速

莫博替尼可能导致危及生命的心率校正型QT（QTc）延长，包括致命的尖端扭转型室性心动过速。因此，在开始使用莫博替尼之前，应评估患者的QTc和基线电解质水平，纠正钠、钾、钙和镁的异常。治疗期间应定期监测QTc和电解质水平，特别是对于有QTc延长危险因素的患者，如先天性QT间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者，应增加监测频率。避免同时使用已知会延长QTc间隔的药物，避免与强效或中度CYP3A抑制剂同时使用，以免进一步延长QTc。根据QTc延长的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博替尼胶囊。

间质性肺病（ILD）/肺炎

莫博替尼可引起致命的间质性肺病（ILD）/肺炎。患者在使用过程中应监测是否出现新的或恶化的肺部症状，这些症状可能预示着间质性肺病（ILD）/肺炎。一旦怀疑间质性肺病（ILD）/肺炎，应立即停用莫博替尼。如果确诊为间质性肺病（ILD）/肺炎，则应永久停用莫博替尼。

心脏毒性

莫博替尼可导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭，甚至可能导致致命的心力衰竭。因此，应监测患者的心功能，包括基线和治疗期间的左心室射血分数评估。根据心脏毒性的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博替尼。

总之，莫博替尼虽然为非小细胞肺癌患者带来了新的希望，但在使用过程中需严格遵循医嘱，密切关注可能出现的不良反应，以确保治疗的安全性和有效性。