恩曲替尼（Entrectinib）是一种针对特定基因突变的靶向治疗药物，主要用于治疗携带NTRK基因融合的非小细胞肺癌（NSCLC）和其他实体瘤。随着该药物在中国的正式获批上市，越来越多的患者可以通过正规渠道获取这一重要的治疗药物。本文将详细介绍如何在国内购买恩曲替尼，并提供一些用药注意事项。

恩曲替尼在国内的购买途径

通过正规医疗机构购买

恩曲替尼已经在中国上市，并且进入了医保目录。患者可以通过正规的医疗机构，如大型医院或专业的肿瘤医院，开具处方并购买恩曲替尼。这些医疗机构通常会有专门的药房或合作的药品供应商，能够保证药品的质量和供应。

具体步骤如下：

• 首先，患者需要前往医院进行诊断，确认是否适合使用恩曲替尼。
• 医生会根据患者的具体情况开具处方。
• 患者可以凭借处方在医院的药房或指定的合作药房购买恩曲替尼。

此外，一些知名的在线医疗平台也可以提供恩曲替尼的购买服务，例如医伴旅等。这些平台通常会提供详细的购药指南和服务支持，确保患者能够顺利购药。

价格信息

恩曲替尼的价格因规格和销售渠道的不同而有所差异。根据最新的市场信息，国内正版恩曲替尼的价格如下：

• 100mg×30粒装：约407美元
• 200mg×90粒装：约2072美元

港版恩曲替尼的价格则更高，200mg×90粒装的价格约为9564美元。虽然价格较高，但港版恩曲替尼的供应相对稳定，患者可以根据自身情况选择合适的购买渠道。

用药注意事项

治疗前的评估和测试

在开始使用恩曲替尼治疗之前，医生会对患者进行一系列的评估和测试，以确保药物的安全性和有效性。主要的评估项目包括：

• 左心室射血分数
• 血清尿酸水平
• QT间期和电解质

这些评估有助于医生了解患者的身体状况，及时发现潜在的风险，从而制定合理的治疗方案。

用药期间的注意事项

患者在使用恩曲替尼期间需要注意以下几点：

• 定期复查：患者需要定期回医院进行复查，以便医生监测药物的效果和可能出现的副作用。
• 避免药物相互作用：恩曲替尼与某些药物（如强或中度CYP3A抑制剂）合用可能会增加不良反应的风险。患者在用药期间应避免使用这些药物，如有必要，应咨询医生调整治疗方案。
• 避孕措施：接受恩曲替尼治疗的女性患者应采取有效的避孕措施，避免怀孕。同时，有女性伴侣的男性患者在治疗期间及停药后3个月内也应采取有效的避孕措施。

此外，患者在用药期间应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，以增强身体的抵抗力，提高治疗效果。

特殊人群的用药指导

对于特殊人群，如儿童患者、老年患者、肾功能损伤患者和肝功能损伤患者，恩曲替尼的使用需特别注意：

• 儿童患者：恩曲替尼的安全性和有效性已在年龄超过1个月的儿童患者中得到验证，但在ROS1阳性非小细胞肺部疾病的儿童患者中尚未确定。
• 老年患者：恩曲替尼的临床研究并未纳入足够数量的老年患者，因此无法确定他们的反应是否与年轻患者存在差异。医生会根据老年患者的具体情况谨慎使用恩曲替尼。
• 肾功能损伤患者：轻度和中度肾功能损害的患者无需调整恩曲替尼的剂量，但严重肾功能损害患者的研究尚未进行，因此需谨慎使用。
• 肝功能损伤患者：中度至重度肝功能损害对恩曲替尼安全性的影响尚不明确，因此在决定是否给这些患者使用恩曲替尼时，应权衡其风险和效益，并更频繁地监测相关不良反应。

患者在使用恩曲替尼过程中遇到任何问题，应及时咨询医生或药师，以获得专业的指导和帮助。