贝达喹啉在国内市场已经上市，对于需要治疗耐多药结核病的患者来说，这是一个重要的治疗选择。本文将详细介绍贝达喹啉的国内供应情况及其价格，并提供一些用药注意事项。

贝达喹啉国内供应情况及价格

贝达喹啉在中国的上市情况

贝达喹啉（Bedaquiline），商品名为Sirturo，是由美国杨森公司研发的一种新型抗结核药物。2016年12月，贝达喹啉获得了中国国家药品监督管理局（NMPA）的批准，正式进入中国市场。贝达喹啉主要用于治疗耐多药结核病（MDR-TB），适用于成人和5岁及以上体重至少15kg的儿童患者。

贝达喹啉的国内价格

贝达喹啉在国内的售价较高，这主要是由于其研发成本和技术含量较高。根据最新的市场价格，贝达喹啉原研药在中国的售价为每盒37,600美元，规格为100mg/188片。这一价格对于许多普通患者来说确实是一笔不小的经济负担。然而，贝达喹啉已经进入了中国医保目录，患者可以通过医保报销部分费用，减轻经济压力。

获取贝达喹啉的途径

患者可以通过多种渠道获得贝达喹啉。首先，患者可以在三甲医院和正规药房购买到该药物。其次，跨境电商平台也是一个可行的选择，但患者在购买时务必仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。此外，市面上还有多款仿制药可供选择，价格相对较低，但仍需确保药品的质量和安全性。

贝达喹啉用药注意事项

肾功能损害患者的用药注意事项

贝达喹啉主要通过肾脏排泄，但以原型药物形式排出的量非常少（≤0.001%）。轻度或中度肾功能损害的患者在使用贝达喹啉时无需调整剂量。然而，对于重度肾功能损害或终末期肾病患者，尤其是需要血液透析或腹膜透析的患者，应谨慎使用，并密切监测不良反应。

QT间期延长的注意事项

贝达喹啉有延长QT间期的风险，特别是与酮康唑等延长QT间期的药物联合使用时，这种风险会更高。在使用贝达喹啉期间，如果患者同时使用其他延长QTc间期的药物，应定期监测心电图。如果出现严重的室性心律失常或QTcF间期超过500ms，应立即停用贝达喹啉。

特殊人群用药注意事项

孕妇和哺乳期妇女在使用贝达喹啉时需特别小心。目前关于孕妇使用贝达喹啉的数据不足，无法评估其可能导致的重大出生缺陷、流产或不良母婴结局的风险。因此，孕妇在使用贝达喹啉时应权衡利弊。哺乳期妇女在使用贝达喹啉期间及停药后27.5个月内应避免母乳喂养，以免婴儿出现严重不良反应。

贝达喹啉在国内市场的供应和价格虽然较高，但对于耐多药结核病患者来说，它是一个重要的治疗选择。患者在使用贝达喹啉时应注意肾功能、QT间期延长和特殊人群的用药安全，以确保治疗效果和安全性。