




阿纳莫林(Anamorelin)是一种新型、口服、选择性胃饥饿素(ghrelin)受体激动剂,主要用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质,以及营养治疗等效果不理想的癌症恶病质。本文将详细介绍阿纳莫林的用法用量、副作用和注意事项,帮助患者更好地了解和使用该药物。
成人通常每天一次空腹口服 100mg 的盐酸阿那莫林。服用时应选择在餐前至少 1 小时或餐后 2 小时,以避免食物对药物吸收的影响。服用后 1 小时内不得进食,以免影响饮食。此外,如果患者在使用盐酸阿那莫林后没有体重增加或食欲改善,原则上应在开始使用 3 周后停止用药。
没有超过 12 周的盐酸阿那莫林给药经验时,应根据患者体重、问诊确认食欲等情况,定期讨论继续给药的必要性。在用药过程中,患者应定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。
对于老年患者,应一边观察其状态一边慎重地给药,因为老年人可能存在肾功能、肝功能、免疫功能等生理功能下降的情况。对于儿童患者,目前没有进行临床试验,建议在医生指导下谨慎使用。
阿那莫林主要由 CYP3A4 代谢,因此在与其他药物合用时需特别小心。例如,与抗心律失常药合用可能会增强致心律失常作用;与 β 受体阻滞剂合用可能会出现过度的心功能抑制;与抗恶性肿瘤药物合用可能会增加心脏毒性。
对于孕妇及哺乳期妇女,应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。由于盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚,但考虑到其脂溶性和弱碱性等因素,有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。
阿那莫林应放置在原装容器中,密封保存,避免与其他药物混合或转移,以防污染和损坏。药物应保存在室温下,避免暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。选择干燥、通风良好的地方存放阿那莫林,防止药物受潮。同时,阿那莫林应远离阳光直射,光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。
常见的副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害。其他少见副作用包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。在用药过程中,患者应定期测量心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等,如发现异常,应立即停药并咨询医生。
通过上述详细说明,患者可以更好地了解阿纳莫林的用法用量、副作用和注意事项,从而安全有效地使用该药物。希望每位患者都能在医生的指导下,合理使用阿纳莫林,提高生活质量。
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