阿纳莫林（Anamorelin）是一种新型、口服、选择性胃饥饿素（ghrelin）受体激动剂，主要用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质。这款药物在日本最早获批上市，目前尚未在中国大陆上市，但中国台湾地区已经有售。对于需要购买阿纳莫林的患者来说，了解其购买渠道和用药注意事项非常重要。

阿纳莫林（Anamorelin）上市情况及购买渠道

上市情况

阿纳莫林（Anamorelin）最早于2020年12月11日在日本获得批准上市，随后在2021年4月28日获得美国FDA批准。然而，截至目前，该药物尚未在中国大陆上市，也未进入中国医保目录。患者如果需要购买此药物，可以通过以下几种渠道进行。

购买渠道

1. **医院药房**：如果您身处日本或中国台湾地区，可以直接前往当地医院的药房购买阿纳莫林。医院药房提供的药品通常较为可靠，可以有效避免购买到假药或劣药。

2. **线上药店**：日本的一些正规线上药店也提供阿纳莫林的销售服务。患者可以在这些网站上注册并购买所需药品，但需注意选择信誉良好的平台，并仔细核对药品信息和生产日期。

3. **正规海外代购**：如果您不在日本或中国台湾地区，可以通过正规的海外代购服务购买阿纳莫林。选择代购服务时，务必确认代购商的资质和信誉，以确保购买到的药品真实有效。

价格参考

阿纳莫林的价格因产地和销售渠道的不同而有所差异。以下是两个主要生产商的价格参考：

• 小野制药：规格 50mg * 100粒，参考价格约为 463美元/盒。
• 老挝卢修斯：规格 50mg * 100片，参考价格约为 412美元/盒。

具体价格可能因汇率波动和促销活动有所变化，建议在购买前咨询相关渠道。

用药注意事项及日常管理

用药前的准备

在使用阿纳莫林之前，患者应进行全面的身体检查，特别是肝功能和血糖水平的检测。这是因为阿纳莫林可能会引起肝功能损害和高血糖等副作用。此外，患者应告知医生自己正在使用的所有药物，以避免药物间的相互作用。

用药方法

1. **空腹服用**：阿纳莫林应在空腹时服用，服用后1小时内不得进食，以免影响饮食。

2. **剂量调整**：成人通常每天一次空腹口服100mg的阿纳莫林。如果使用3周后未见体重增加或食欲改善，原则上应停止用药。

3. **定期监测**：使用阿纳莫林期间，应定期监测肝功能、血糖水平、心电图等指标，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。

常见不良反应及应对措施

1. **传导系统抑制**：阿纳莫林具有钠通道抑制作用，可能导致心电图异常。在用药期间应定期测量心电图、脉搏、血压等指标，如发现异常应立即停药并咨询医生。

2. **高血糖**：使用阿纳莫林可能会导致高血糖，患者应定期检测血糖值和尿糖，必要时调整用药方案。

3. **肝功能损害**：部分患者可能会出现肝功能障碍，因此在用药期间应定期进行肝功能检查，如有异常应及时停药。

4. **其他不良反应**：如呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等，如出现这些症状应立即就医。

特殊人群用药

1. **孕妇及哺乳期妇女**：应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚，但考虑到其脂溶性和弱碱性，有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。

2. **儿童**：目前尚无针对儿童的临床试验数据，建议儿童患者在医生指导下谨慎用药。

3. **老年人**：老年人的生理功能可能有所下降，如肾功能、肝功能、免疫功能等。因此，老年人使用阿纳莫林时应密切观察其状态，并在医生的指导下谨慎给药。

药物相互作用

1. **抗心律失常药**：与抗心律失常药合用可能会增强致心律失常作用。

2. **β受体阻滞剂**：与β受体阻滞剂合用可能会出现过度的心功能抑制。

3. **抗恶性肿瘤药物**：如蒽环类药物等，与这些药物合用可能会增加心脏毒性。

总之，阿纳莫林（Anamorelin）虽然尚未在中国大陆上市，但患者可以通过多种正规渠道购买到该药物。在使用过程中，患者应严格遵循医嘱，注意用药方法和监测指标，以确保安全有效地使用该药物。