莱博雷生（Lemborexant）是一种用于治疗成人失眠的药物，尤其适用于那些在睡眠开始和维持方面有困难的患者。这款药物由日本卫材公司研发，并于2019年12月获得了美国FDA的批准。然而，莱博雷生目前尚未在中国上市，也没有进入中国医保目录，市面上也未见仿制药。因此，患者需要通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台来购买该药物。

莱博雷生的价格

不同规格的价格

莱博雷生的市场价格因规格而异。根据知识库提供的信息，以下是莱博雷生不同规格的市场价格：

• 2.5mg规格：每盒价格约为77美元。
• 5mg规格：100片装的价格约为117美元。
• 10mg规格：每盒价格约为165美元。

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所变动。建议患者在购买前详细咨询相关医疗服务机构或跨境电商平台，以获取最新的价格信息。

购买渠道

由于莱博雷生尚未在中国上市，患者可以通过以下渠道购买：

1. 正规医疗服务机构：患者可以在医生的指导下，通过正规的医疗服务机构购买该药物。这不仅可以保证药品的质量，还可以获得专业的用药指导。
2. 跨境电商平台：一些跨境电商平台提供进口药品的购买服务。患者在选择平台时，应注意查看平台的资质和用户评价，以确保购买到正品。

无论通过哪种渠道购买，患者都应仔细核对药品的生产日期和批号，避免购买到假冒伪劣产品。

用药注意事项

剂量和用法

莱博雷生的推荐剂量为5mg，每晚不超过一次，在睡前服用。建议在计划醒来时间前至少7小时服用，以避免日间嗜睡。如果患者的临床反应和耐受性良好，剂量可以增加至最大推荐剂量10mg。需要注意的是，如果与餐同时服用或餐后不久服用，入睡时间可能会延迟。

特殊人群用药

对于特定的人群，莱博雷生的使用需特别谨慎：

• 孕妇：目前尚无关于孕妇使用莱博雷生的数据，建议在医生指导下使用。
• 哺乳期女性：关于莱博雷生对母乳喂养婴儿的影响数据不足，建议在医生指导下使用。
• 儿科患者：莱博雷生在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实。
• 老年患者：65岁及以上的患者使用剂量大于5mg时应谨慎，因为这类患者更容易出现嗜睡和困倦，从而增加跌倒的风险。
• 肝功能损害患者：中度肝功能损害患者的最大推荐剂量为5mg，每晚不超过一次。严重肝功能损害患者不推荐使用莱博雷生。
• 肾功能损害患者：轻度、中度或重度肾功能损害患者无需调整剂量，但严重肾功能损害患者可能会增加嗜睡的风险。
• 呼吸功能受损患者：不能排除莱博雷生对阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）和慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者产生的具有临床意义的呼吸影响。

患者在使用莱博雷生时，应严格遵循医生的指导，注意剂量和用药时间，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。

药物相互作用

莱博雷生与某些药物合用时可能会产生相互作用，影响药效或增加不良反应的风险：

• CYP3A抑制剂：可能会增加莱博雷生的血浆浓度并产生不良影响。避免与强效或中效CYP3A抑制剂同时使用。如果与弱CYP3A抑制剂同时使用，建议的最大剂量为5mg，每晚不超过一次。
• CYP3A诱导剂：可能会降低莱博雷生的全身暴露和功效。避免与强效或中效CYP3A诱导剂同时使用。
• CYP2B6底物：CYP2B6底物的全身暴露和功效可能会降低。如果同时使用，则考虑增加CYP2B6底物的剂量（如果临床适用）。
• CYP2C8、CYP2C9或CYP2C19的底物：基于生理药代动力学模型，预计莱博雷生对这些底物药物的药代动力学影响极小。

患者在使用莱博雷生期间，应定期监测肝功能和肺部状况，及时发现并处理可能出现的严重不良反应。如有任何不适或疑问，应及时咨询医生。