




卡帕塞替尼(Capivasertib)是一种激酶抑制剂,主要与氟维司群联合用于治疗激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。这种药物由英国阿斯利康公司研发,其作用机制在于抑制AKT信号通路,从而阻止癌细胞的生长和扩散。本文将详细介绍卡帕塞替尼的使用方法、剂量调整以及用药注意事项。
卡帕塞替尼的推荐剂量为每次400毫克,每日两次,可以与食物同食或单独服用。这种用药方案通常为连续服用4天,然后停药3天,形成一个完整的治疗周期。患者应在医生的指导下严格按照此剂量进行治疗,不得自行增减剂量。
为了保持药物浓度的稳定,建议患者在每天相同的时间服用卡帕塞替尼。每次服药间隔约12小时,以确保药物的有效性和安全性。如果患者错过了一次剂量,且距离下一次服药时间不足12小时,应跳过此次剂量,按原计划继续服用下一剂量。
在某些情况下,医生可能会根据患者的耐受性和不良反应调整剂量。如果患者出现严重的不良反应,医生可能会建议减少剂量或暂停用药。例如,对于出现3级或以上不良反应的患者,建议将剂量减至320毫克,每日两次;若再次出现严重不良反应,可进一步减至240毫克,每日两次。具体调整方案应由医生根据患者的具体情况进行决定。
卡帕塞替尼的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、肌肉疼痛等。患者在用药期间应密切监测身体状况,如有不适应及时与医生沟通。特别是出现严重的消化系统反应或过敏反应时,应立即停药并就医。
卡帕塞替尼可能会引起肝功能异常,因此患者在治疗前应进行肝功能检查,包括ALT、AST和总胆红素。在治疗的前3个月内,每2周监测一次肝功能,之后每月监测一次或根据临床指征进行监测。如果出现肝功能指标异常,应增加监测频率,并根据医生的建议调整用药方案。
对于有严重肾功能损害的患者,医生可能会建议减少卡帕塞替尼的剂量。孕妇和哺乳期妇女应避免使用卡帕塞替尼,因为该药物可能会对胎儿或婴儿造成伤害。有生育能力的女性在使用卡帕塞替尼期间和停药后4个月内应采取有效的避孕措施。此外,老年人和儿童患者的安全性和有效性数据尚不充分,应谨慎使用。
卡帕塞替尼是一种重要的抗癌药物,其合理使用可以显著提高乳腺癌患者的生存率和生活质量。患者在使用过程中应严格遵循医生的指导,注意监测不良反应和肝功能变化,以确保治疗效果和安全性。
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