




阿米吡啶(Firdapse)是由美国BioMarin公司研发并生产的处方药,于2018年11月获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准,成为首款专门用于治疗儿科Lambert-Eaton肌无力综合征(LEMS)的药物。目前,该药物尚未在中国上市,也未纳入医保报销范围。
Lambert-Eaton肌无力综合征是一种罕见的自身免疫性疾病,主要影响神经肌肉接头的功能,导致患者出现肌肉无力和易疲劳等症状。阿米吡啶(Firdapse)通过增强神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放,从而改善患者的肌肉力量和运动功能。
阿米吡啶的主要成分是3,4-二氨基吡啶(3,4-DAP),这是一种小分子化合物,能够有效地增加神经末梢释放的乙酰胆碱量。Firdapse通常以10mg片剂的形式提供,患者可以根据医生的指导进行剂量调整。
阿米吡啶的推荐初始剂量为10mg,每日两次,可根据患者的反应逐渐增加剂量,最大剂量不超过60mg/天。对于吞咽困难或需要通过喂食管给药的患者,可以将片剂溶解在水中,制备成1mg/mL的悬浮液。
阿米吡啶适用于成人和儿童Lambert-Eaton肌无力综合征的对症治疗。然而,对于对3,4-二氨基吡啶或其他辅料过敏的患者,应禁用此药物。在使用前,患者应详细告知医生自己的过敏史和正在使用的其他药物。
常见的不良反应包括口干、尿频、便秘和头痛等。严重不良反应较为罕见,但若出现呼吸困难、心悸、皮疹等异常症状,应立即停药并就医。长期使用阿米吡啶可能会导致电解质失衡,因此定期监测血钾水平是非常重要的。
阿米吡啶在美国的零售价格约为每盒1000美元,具体价格可能因地区和药店而有所不同。由于该药物尚未在中国上市,患者需通过正规渠道从国外购买,务必在医生指导下使用。
在使用阿米吡啶期间,患者应注意保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。避免过度劳累,保持心情舒畅,有助于提高药物疗效。同时,患者应定期复诊,及时向医生反馈用药效果和身体状况,以便调整治疗方案。
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