非唑奈坦（Fezolinetant），商品名为Veozah，是由日本安斯泰来制药公司研发的一种新型药物。该药物于2023年5月12日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，并正式上市，成为首个用于治疗更年期引起的中度至重度血管舒缩症状（VMS）的口服非激素类NK3受体拮抗剂。Veozah不仅在美国获得了批准，还在同年12月7日在欧盟获批上市，为更年期女性提供了新的治疗选择。

如何正确使用非唑奈坦（Fezolinetant）Veozah

用法和用量

非唑奈坦 Veozah 一般以口服片剂的形式供应，推荐剂量为每日一次，每次45毫克。片剂呈圆形，浅红色，薄膜包衣，在同一面刻有安斯泰来标志和“645”字样。为了确保药物的最佳吸收，建议患者在每天的同一时间服用，并可以与食物一同摄入。如果错过了一剂药物，应尽快补服，但如果距离下一次预定剂量不足12小时，则跳过漏服的一次，继续按正常时间服用下一剂。切勿为了弥补漏服而加倍剂量。

服药步骤

1. **准备药物**：取出一片45毫克的非唑奈坦 Veozah 片剂。
2. **饮水服用**：将药物与一杯水一同吞下，不要切、压碎或咀嚼药片。
3. **服药时间**：尽量选择每天固定的时间服用，例如早晨起床后或晚上睡前。
4. **记录服药情况**：建议使用记事本或手机应用记录每次服药的时间，以便跟踪服药情况。

注意事项

在开始使用非唑奈坦 Veozah 之前，患者应进行全面的基础肝脏实验室检查，以评估肝功能和损伤。这包括血清丙氨酸转氨酶（ALT）、血清天冬氨酸转氨酶（AST）、血清碱性磷酸酶（ALP）和血清胆红素（总和直接）的检测。如果ALT或AST≥2倍正常上限（ULN）或总胆红素≥2倍正常上限，不应开始使用非唑奈坦。治疗期间，应在治疗开始后的前3个月、6个月和9个月进行随访肝脏实验室检查。如果患者出现任何可能提示肝损伤的体征或症状，如黄疸、尿色深、疲劳等，应立即停药并寻求医疗护理。

用药注意事项及日常管理

常见副作用及其应对

使用非唑奈坦 Veozah 可能会出现一些副作用，常见的包括头痛、头晕、乏力、嗜睡、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、失眠、背痛和潮热。这些副作用通常是暂时性的，随着身体逐渐适应药物，症状会有所减轻。如果副作用持续存在或严重影响生活质量，应及时告知医生。对于肝转氨酶升高的患者，医生可能会调整治疗方案或建议停药。

药物相互作用

非唑奈坦 Veozah 禁用于正在使用CYP1A2抑制剂的个体。CYP1A2抑制剂是一类药物，可以影响非唑奈坦的代谢，增加其在体内的浓度，从而可能导致严重的副作用。常见的CYP1A2抑制剂包括氟伏沙明、环丙沙星等。因此，在使用非唑奈坦 Veozah 之前，应告知医生所有正在使用的药物，以避免潜在的药物相互作用。

日常生活管理

除了按时服用非唑奈坦 Veozah 外，患者还应注意以下几点以促进健康：
1. **饮食调整**：保持均衡的饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，减少咖啡因和酒精的摄入，这些物质可能会加重血管舒缩症状。
2. **定期运动**：适量的运动可以帮助缓解压力，改善睡眠质量，同时也有助于控制体重。
3. **心理支持**：更年期可能会带来情绪波动，寻求家人和朋友的支持，或参加相关的心理辅导课程，有助于更好地应对这一时期的挑战。

药品储存

非唑奈坦 Veozah 应储存在20°C-25°C（68°F-77°F）的环境中，允许的温度波动范围为15°C-30°C（59°F-86°F）。避免将药物暴露在高温、高湿或直射阳光下，以免影响药效。确保药品远离儿童触及的地方，以防止误食。

购买渠道和价格

目前，非唑奈坦 Veozah 尚未在中国上市，也未进入中国医保目录。市面上有老挝卢修斯版仿制药，每盒包含45毫克*30片，价格约为108美元。患者可以通过正规的医疗服务机构购买，购买时需注意药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣质药物。