瑞波西利（Ribociclib）是一种针对特定类型乳腺癌的创新药物，其在临床上的应用显著改善了患者的预后。本文将详细介绍瑞波西利的说明书、医保覆盖情况、价格、疗效及常见副作用，帮助患者更好地了解这一重要药物。

瑞波西利说明书

适应症

瑞波西利主要适用于激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性局部晚期或转移性乳腺癌的治疗。它通常与芳香化酶抑制剂联合使用，作为女性患者的初始内分泌治疗。对于绝经前或围绝经期女性患者，使用内分泌疗法时应联用黄体生成素释放激素（LHRH）激动剂。

主要成分和剂型

瑞波西利的主要成分是琥珀酸瑞波西利，剂型为片剂。每片瑞波西利片含有200毫克的活性成分，呈浅灰紫色、圆形、曲面、带斜边薄膜包衣片，一面凹刻RIC，另一面凹刻NVR，直径约为11.1毫米。

用法用量

瑞波西利的推荐剂量为600毫克（3片200毫克薄膜包衣片），每日一次，连续服药21天，之后停药7天，28天为一个完整治疗周期。患者应在医生指导下持续治疗，直到从治疗中获得临床获益或出现不可接受的毒性反应。

医保覆盖、价格与疗效

医保覆盖情况

瑞波西利已在中国上市并进入医保目录。这意味着符合条件的患者可以通过医保报销部分费用，减轻经济负担。患者可以通过医院或药房购买该药物，如遇药物紧缺，建议通过正规的医疗服务机构进行购买。

价格信息

瑞波西利的价格因生产厂家和规格不同而有所差异。瑞士诺华生产的原研药规格为200毫克*21片，价格约为357美元一盒。孟加拉海湾药厂的仿制药同规格价格约为222美元一盒。具体价格可能因市场波动和地区差异有所不同。

疗效与副作用

临床试验证明，瑞波西利与激素疗法联合使用可显著延长患者的无进展生存期。然而，使用瑞波西利可能会引起一些副作用，包括但不限于血液系统、心血管系统和消化系统方面的问题。常见的副作用包括：

• QT间期延长
• 中性粒细胞减少
• 肝胆毒性
• 消化不良、恶心、呕吐

患者在使用瑞波西利期间应密切关注身体反应，如有不适应及时联系医疗保健提供者。

用药注意事项

QT间期延长

告知患者QT间期延长的体征和症状，如心悸、晕厥等。建议患者立即联系医疗保健提供者，了解QT延长的迹象或症状。医生会根据具体情况决定是否需要中断治疗或调整剂量。

肝胆毒性

患者应注意肝胆毒性的体征和症状，如黄疸、食欲不振等。建议患者立即联系医疗保健提供者，了解肝胆毒性的体征或症状。定期进行肝功能检查，以监测肝脏健康状况。

中性粒细胞减少

患者应被告知发生中性粒细胞减少的可能性，并在出现发热等症状时立即联系医务人员，尤其是伴有感染迹象时。定期进行血常规检查，以监测白细胞计数。

胚胎-胎儿影响

建议女性患者在瑞波西利治疗期间及最后一次给药后至少3周内使用有效的避孕措施，以避免胎儿受到潜在风险。如在治疗期间怀孕或怀疑怀孕，应立即联系医疗保健提供者。

日常生活注意事项

患者在使用瑞波西利期间应注意饮食均衡，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。定期复查，按医嘱服药，不随意增减剂量或停药。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。

结论

瑞波西利作为一种创新的乳腺癌治疗药物，其在临床上的表现令人鼓舞。患者在使用过程中应严格按照医嘱进行，注意监测身体反应，以便及时调整治疗方案，最大化药物的疗效，同时减少副作用的影响。