二氮嗪（Diazoxide），又称Proglycem，是一种用于治疗低血糖症的药物。它能够通过松弛血管平滑肌，降低血压，从而减少胰岛素的释放，有效控制低血糖症状。本文将详细介绍二氮嗪的作用机制、适应症、用法用量及注意事项。

二氮嗪的基本信息

药物概述

二氮嗪是由默沙东公司研发的一种口服降血糖药，2004年2月获得美国FDA批准。它的主要成分是diazoxide，具有放松血管平滑肌的作用，从而降低血压。二氮嗪的主要品牌名称包括Proglycem、Hyperstat、Eudaxen等。

适应症

二氮嗪主要用于治疗低血糖症，特别是那些因胰岛素瘤或其他原因引起的顽固性低血糖。此外，它还可以用于治疗高血压危象和某些类型的先天性高胰岛素血症。对于新诊断的2型糖尿病患者，建议在医生指导下，首先考虑使用二氮嗪进行治疗，如果单纯使用二氮嗪治疗，血糖仍未达到理想水平，医生可能会建议联合使用其他药物。

用法用量

二氮嗪的剂量必须根据低血糖情况的严重程度、患者的血糖水平和临床反应进行个体化调整。通常情况下，成人和儿童的推荐剂量为每天3-8mg/kg，每8或12小时分2或3次服用。一个普通成年人的起始剂量约为每天200mg。婴儿和新生儿的推荐剂量为每天8-15mg/kg，每8或12小时分2或3次服用。合适的起始剂量为每天10mg/kg，每8小时分3次服用。

用药注意事项

药物相互作用

二氮嗪与噻嗪类药物或其他常用利尿剂同时使用时，可能会增强高血糖和高尿酸作用。因此，患者在使用这些药物时应密切监测血糖和尿酸水平。同时，二氮嗪与二苯基苯妥英合用可能导致癫痫发作失控，患者在使用这两种药物时应格外小心。

不良反应

二氮嗪可能会引起一系列不良反应，包括但不限于：
1. 频繁和严重的副作用：钠和液体滞留是最常见的副作用之一，特别是在婴幼儿和成人中。这可能导致充血性心力衰竭，尤其是在心脏储备受损的患者中。
2. 罕见但严重的副作用：糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症酸血症可能迅速发展。及时进行胰岛素和恢复液体及电解质平衡的常规治疗通常是有效的。
3. 其他常见的副作用：胎毛型多毛症、高血糖或糖尿、胃肠道不耐受（如厌食、恶心、呕吐、腹痛、肠梗阻、腹泻、短暂味觉丧失）、心动过速、心悸、血清尿酸水平升高、血小板减少症、中性粒细胞减少症等。

储存方法

二氮嗪应遮光、密封、在干燥处保存。最佳保存温度为25°C，允许偏差在15°-30°C之间。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药效。选择干燥、通风良好的地方存放二氮嗪，防止药物受潮。同时，二氮嗪应放在原装容器中，定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

漏服与过量

如果您漏服一剂二氮嗪，请尽快补服。但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，按正常时间继续服用。切勿为了弥补漏服的剂量而服用双倍剂量。如果您误服了超过推荐剂量的二氮嗪，请立即联系医生，并采取相应的急救措施，如注射胰岛素或平衡体液和电解质。

价格参考

二氮嗪的价格因规格不同而有所差异。默沙东原研药的参考价格如下：
- 规格25mg*100粒，参考价格约为166美元一盒；
- 规格100mg*100粒，参考价格约为276美元一盒。

希望本文能帮助您更好地了解二氮嗪（Diazoxide）Proglycem这种药物，确保在使用过程中能够安全、有效地管理低血糖症状。如果有任何疑问，请及时咨询医生或药师。