非戈替尼（Filgotinib），商品名为Jyseleca，是一种选择性的JAK1抑制剂，主要用于治疗中度至重度类风湿性关节炎（RA）、溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。Jyseleca通过抑制JAK1信号通路，从而减少炎症反应和免疫系统的过度激活，改善患者的症状和生活质量。本文将详细介绍非戈替尼的适应症及其用药注意事项。

非戈替尼（Filgotinib）Jyseleca的适应症

1. 中度至重度类风湿性关节炎（RA）

类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为关节炎症、疼痛和功能障碍。非戈替尼作为一种选择性的JAK1抑制剂，能够有效减轻关节炎症和疼痛，改善患者的日常生活质量。根据临床研究，非戈替尼对于那些对传统治疗反应不佳或不能耐受的成年患者尤其有效。患者通常每天口服一次200mg的非戈替尼，但具体剂量应根据医生的建议调整。

2. 溃疡性结肠炎（UC）

溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，主要表现为结肠和直肠的炎症和溃疡。非戈替尼通过抑制JAK1信号通路，减少炎症介质的产生，从而缓解症状。对于中度至重度溃疡性结肠炎患者，非戈替尼可以显著改善腹痛、腹泻和便血等症状，提高患者的生活质量。临床试验显示，非戈替尼在诱导和维持缓解方面表现出良好的疗效。

3. 克罗恩病（CD）

克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，可累及消化道的任何部分。非戈替尼通过抑制JAK1信号通路，减少肠道炎症，从而缓解症状。对于中度至重度克罗恩病患者，非戈替尼可以显著改善腹痛、腹泻和体重下降等症状。临床研究表明，非戈替尼在诱导和维持缓解方面具有显著的效果。

用药注意事项

1. 特殊人群用药

目前尚无足够的数据确认非戈替尼对孕妇和哺乳期妇女的安全性，因此不建议在这些人群中使用。如果女性患者在用药期间怀孕，应立即停药并咨询医生。对于75岁以上或有肾脏问题的患者，医生可能会建议每天服用100mg的非戈替尼，而不是常规的200mg剂量。老年患者的肝肾功能可能会下降，需要格外小心使用。

2. 剂量调整和服药方式

成人的常用剂量为200mg非戈替尼，每天口服一次。根据患者的病情，医生可能会建议每天服用100mg。请听从医生的建议，不要自行调整剂量。非戈替尼是胶囊剂，内容物为无色至淡黄色粉末。请勿打破、压碎或咀嚼药丸，药物可以随餐或两餐之间服用。

3. 不良反应和监测

非戈替尼的常见不良反应包括恶心、上呼吸道感染、尿路感染和头晕。临床研究中还报告了尿路感染、上呼吸道感染、带状疱疹、肺炎、中性粒细胞减少、高胆固醇血症、头晕、恶心和肌酸激酶水平升高等不良反应。患者在用药期间应定期进行血液检查和相关指标监测，以及时发现并处理不良反应。如有严重不适，应及时就医。