普鲁士蓝胶囊（Prussian Blue Capsules），又名Radiogardase，是一种用于治疗放射急症和辐射伤害的药物。它主要适用于放射性（134Cs、137Cs）或非放射性铯污染患者，以及放射性（201Tl、204Tl）或非放射性铊污染患者。普鲁士蓝胶囊能够通过口服给药，在体内与铯和铊结合，形成可溶性盐，促进其从尿液中排出，显著降低这些有害物质在体内的积累。

普鲁士蓝胶囊的使用方法

给药前的准备

在使用普鲁士蓝胶囊之前，应进行以下准备工作：

• 尽可能通过适当的全身计数和/或生物测定（如生物剂量测定）获得放射性铯(137Cs)和/或铊或粪便/尿液样本内化污染的定量基线。
• 怀疑污染后，应尽快开始普鲁士蓝胶囊治疗。即使治疗延迟，普鲁士蓝胶囊仍然有效，不应暂停。

此外，与食物同服普鲁士蓝胶囊胶囊，可以更好地刺激铯或铊的排泄。对于无法耐受吞咽大量胶囊的患者，可以打开胶囊，与清淡食物或液体混合服用。

成人和青少年的用法用量

对于成人和青少年患者，普鲁士蓝胶囊的推荐剂量为：

• 口服 3 g（6粒胶囊），每日 3次（每日总剂量为 9 g）。

治疗可能持续 30天或更长时间，具体时间取决于尿液中放射性的每周测量值和用于监测铯消除率的粪便样本。建议每周进行一次实验室评价（全血细胞计数、血清生化和电解质）。

儿童患者的用法用量

对于儿童患者（2-12岁），普鲁士蓝胶囊的推荐剂量为：

• 口服 1 g（2粒胶囊），每日 3次（每日总剂量为 3 g）。

同样，治疗可能持续 30天或更长时间，具体时间取决于尿液和粪便样本中的放射性测量值，以及监测铊消除率的结果。建议每周进行一次实验室评价（全血细胞计数、血清生化和电解质）。

用药注意事项

放射性铯污染的处理

对于放射性铯污染的患者，普鲁士蓝胶囊治疗的基础持续时间应基于尿液中放射性的每周测量值和用于监测铯消除率的粪便样本。每周进行一次实验室评价（全血细胞计数、血清生化和电解质），以监控治疗效果和患者健康状况。

治疗可能持续 30天或更长时间，直到尿液中的放射性水平降至可接受范围内。

放射性和非放射性铊污染的处理

对于放射性铊污染的患者，普鲁士蓝胶囊治疗的基础持续时间应基于尿液和粪便样本中的放射性测量值，以监测铊消除率。继续普鲁士蓝胶囊治疗，直至 24小时尿铊检测正常（低于 5 μg/L）且辐射水平可接受。

对于非放射性铊污染，继续普鲁士蓝胶囊治疗，直至 24小时尿铊检测正常（低于 5 μg/L）。每周进行一次实验室评价（全血细胞计数、血清生化和电解质），以监控治疗效果和患者健康状况。

不良反应及应对措施

普鲁士蓝胶囊可能会引起一些不良反应，常见的包括：

• 代谢和营养障碍：低钾血症。
• 胃肠道疾病：
  • 便秘：普鲁士蓝胶囊可引起便秘，应监测并治疗便秘的体征和症状。伴有胃肠动力减弱相关疾病的患者风险较高。
  • 大便呈深蓝色。
  • 如果胶囊被打开，牙齿和嘴巴会变蓝。

在使用普鲁士蓝胶囊期间，应密切监测患者的健康状况，并及时处理任何不良反应。

价格信息

普鲁士蓝胶囊尚未在中国上市，未进入中国医保，市面上目前没有仿制药。患者可通过正规的医疗服务机构进行购买。德国版普鲁士蓝胶囊的规格为 500mg*36粒，价格大约在 301美元一盒。注意甄别药品真伪，关注生产日期，避免购买到假药劣药。