




地舒单抗(XGEVA)是一种用于治疗多种骨相关疾病的药物,包括多发性骨髓瘤及实体瘤的骨转移、骨巨细胞瘤、恶性肿瘤引起的高钙血症等。在使用地舒单抗期间,患者需要注意一系列事项,以确保治疗效果并减少潜在的不良反应。以下是使用地舒单抗时的一些关键注意事项。
地舒单抗可能导致严重的低钙血症和矿物质代谢改变。在开始治疗前,应确保患者的血钙水平正常,并在治疗过程中定期监测血钙水平。如果患者出现低钙血症的症状,如手足抽搐、麻木或刺痛感,应立即就医并补充钙和维生素D。
地舒单抗可能导致超敏反应,包括过敏性休克。患者在使用过程中如出现呼吸困难、皮疹、肿胀等症状,应立即停止用药并寻求医疗帮助。此外,地舒单抗还可能引起颌骨坏死,尤其是在接受牙科手术的患者中。因此,患者在接受治疗前应告知医生自己的口腔健康状况,并尽量避免进行复杂的牙科手术。
地舒单抗的使用可能增加非典型股骨粗隆下及骨干骨折的风险。患者在使用过程中如出现大腿或臀部疼痛,应及时就医进行检查。为了减少这一风险,患者应保持适当的运动和体重,避免剧烈的体力活动。
孕妇禁止使用地舒单抗,因为该药物可能会对胎儿造成伤害。对于哺乳期女性,目前尚无关于母乳中是否存在地舒单抗、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的信息。因此,哺乳期女性在使用地舒单抗时应谨慎,并咨询医生的意见。
在开始地舒单抗治疗之前,需确认有生殖潜力的女性的妊娠状况。建议有生殖潜力的女性在治疗期间以及在最后一次给药后至少5个月内使用有效的避孕措施。男性患者也应采取相应的避孕措施,以避免潜在的风险。
在老年患者和年轻患者之间没有观察到安全性或有效性的总体差异,但不能排除一些老年人更敏感的可能性。因此,老年人在使用地舒单抗时应密切监测身体状况,并在医生的指导下进行治疗。肾功能损害患者无需调整剂量,但仍需定期监测肾功能。
通过遵循上述注意事项,患者可以在使用地舒单抗时最大限度地减少不良反应,确保治疗的安全性和有效性。如有任何疑问或不适,应及时咨询医生。
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