佐妥昔单抗（Zolbetuximab）是一种针对Claudin 18.2（CLDN18.2）阳性无法切除的晚期复发性胃癌的单克隆抗体药物。其独特的靶向机制使其在治疗特定类型的胃癌中显示出显著疗效。本文将详细介绍佐妥昔单抗的用法用量及其注意事项。

佐妥昔单抗的用法用量

推荐使用剂量

佐妥昔单抗的推荐使用剂量如下：

• 与其他抗恶性肿瘤治疗药物并用时，成人患者第一次推荐剂量为 800mg/m²。
• 第二次及以后剂量可降至 600mg/m²。
• 间隔 3周后可降至 400mg/m²。
• 使用频率为每隔 2周进行 2小时以上的点滴静注。

在联合使用其他抗恶性肿瘤药物时，应熟知临床表现相关内容，具体可咨询专业人士或阅读说明书。

给药速度

佐妥昔单抗的给药速度参考下表，对佐妥昔单抗耐受良好的患者可在开始给药 30-60分钟后逐渐加快给药速度，但具体速度还请按照专业医生指导。

在整个给药过程中，应密切监测患者的反应，如有不适，应及时调整治疗方案。

佐妥昔单抗的用药注意事项

药物准备与储存

佐妥昔单抗需要使用日本药典中规定的注射用水 5.0mL溶解，溶解后药物浓度为 20mg/mL。溶解时应保持无菌状态，沿佐妥昔单抗的药瓶内壁缓慢注入，不可摇晃，应缓慢搅拌至完全溶解。溶解后需静置等待小瓶中的气泡消失，配备全过程避免阳光直射。

溶解后液体为无色至稍有黄色的澄清液体。从小瓶中抽取所需量，加入到生理盐水的输液袋中，稀释后的浓度达到2.0mg/mL。轻轻地倾倒混合输液袋，以免溶液起泡，全过程注意不要阳光直射。目视确认稀释后的液体是否存在颗粒物，发现颗粒物时不可使用。

药物保存与使用

稀释后的药物应及时使用，室温下稀释后的药物应在 6小时内给药完毕。如果需要保存稀释后的药物，应在 2-8℃下保存，稀释后 24小时内尽快使用，未使用完的残液要及时丢弃。不要使用同一滴注管线与其他药物同时给药。

在给药过程中，应密切监测患者的生命体征，特别是心率、血压和呼吸情况，确保患者的安全。

特殊人群用药

对于孕妇，仅在认为治疗有益性超过本身疾病危险的情况下，才建议用药，建议有治疗需求的孕妇在医生指导下用药。

对于哺乳期妇女，使用佐妥昔单抗期间不建议哺乳，虽然没有足够研究数据证实佐妥昔单抗成分会进入乳汁，但有报告证实使用佐妥昔单抗的女性进行哺乳后，婴儿出现严重副作用。

对于儿童，没有儿童为对象的临床试验数据，建议在医生指导下用药。

日常注意事项

生活习惯调整

在使用佐妥昔单抗期间，患者应保持良好的生活习惯，包括：

• 保持充足的睡眠，避免熬夜。
• 均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪和高热量食物的摄入。
• 适量运动，增强体质，但避免剧烈运动。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

定期复查

患者应定期到医院进行复查，监测病情变化和药物疗效。常见的复查项目包括血液检查、影像学检查和肿瘤标志物检测等。如有任何不适，应及时就医。

佐妥昔单抗的价格约为 1482美元一盒，规格为 100mg/瓶。虽然价格较高，但其在治疗特定类型的胃癌中表现出的显著疗效使其成为一种重要的治疗选择。

通过以上详细的用法用量和注意事项介绍，希望患者能够更好地了解和使用佐妥昔单抗，从而提高治疗效果和生活质量。