乌帕替尼缓释片是一种新型的选择性 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂，通过抑制特定的 JAK 亚型来调节免疫系统的功能。该药物已在多种自身免疫性疾病中显示出显著的疗效，特别是在类风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、非放射学中轴型脊柱关节炎、特应性皮炎、溃疡性结肠炎和克罗恩病的治疗中。本文将详细介绍乌帕替尼缓释片的作用与功效，以及在使用过程中需要注意的事项。

乌帕替尼缓释片的作用与功效

乌帕替尼缓释片是一种高效的 JAK 抑制剂，通过选择性地抑制 JAK1、JAK2、JAK3 和 TYK2 等 JAK 亚型，从而调节多种细胞因子的信号传导途径。这种机制使得乌帕替尼能够在多种自身免疫性疾病中发挥重要作用。

类风湿关节炎和银屑病关节炎

乌帕替尼缓释片在类风湿关节炎和银屑病关节炎的治疗中表现出色。对于这两种疾病，推荐剂量为每天一次 15 毫克。乌帕替尼通过抑制炎症介质的产生，减轻关节炎症和疼痛，改善患者的关节功能和生活质量。研究表明，乌帕替尼可以显著减少患者的疾病活动度，降低急性期反应物水平，并改善关节结构损伤。

强直性脊柱炎和非放射学中轴型脊柱关节炎

对于活动性强直性脊柱炎和非放射学中轴型脊柱关节炎患者，乌帕替尼同样有效。这些疾病的患者通常表现为慢性背痛和僵硬，乌帕替尼可以通过抑制炎症反应，缓解症状，改善患者的活动能力和生活质量。推荐剂量同样是每天一次 15 毫克。

特应性皮炎

特应性皮炎是一种常见的慢性皮肤病，表现为皮肤干燥、红斑、瘙痒等症状。乌帕替尼在治疗特应性皮炎方面也取得了显著的成果。推荐剂量为每天一次 15 毫克，可以显著减轻皮肤炎症和瘙痒感，改善患者的生活质量。此外，乌帕替尼还可以减少皮肤病变的面积和严重程度。

用药注意事项

在使用乌帕替尼缓释片的过程中，患者需要注意一些重要的事项，以确保药物的安全性和有效性。

严重感染

乌帕替尼可能增加患者发生严重感染的风险，包括局部感染。因此，在使用乌帕替尼之前，医生会评估患者是否有活动性严重感染。如果患者在治疗过程中出现严重感染或机会性感染，应及时中断乌帕替尼的使用。感染得到控制后，可以根据医生的建议重新开始治疗。

肝功能损害

乌帕替尼不推荐用于严重肝功能损害（Child-Pugh C）的患者。对于轻度或中度肝功能损害的患者，剂量调整如下：类风湿关节炎、银屑病关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射性中轴性脊柱炎患者无需调整剂量；溃疡性结肠炎患者推荐诱导剂量为每天一次 30 毫克，持续 8 周，维持剂量为每天一次 15 毫克；克罗恩病患者推荐诱导剂量为每天一次 30 毫克，持续 12 周，维持剂量为每天一次 15 毫克。

其他注意事项

乌帕替尼可能会引起一些不良反应，如嗜中性白血球减少症、淋巴细胞减少症、贫血、血脂异常和肝酶升高。患者在使用过程中应定期监测相关指标，如有异常应及时就医。此外，乌帕替尼与强 CYP3A4 诱导剂（如利福平）合用时，药物暴露量会减少，可能导致治疗效果下降，因此不建议同时使用。

总的来说，乌帕替尼缓释片在多种自身免疫性疾病的治疗中表现出色，但患者在使用过程中应密切关注身体状况，遵循医生的指导，定期进行必要的检查，以确保药物的安全性和有效性。