卡那单抗（Canakinumab），又称卡那奴单抗、易来力、卡纳单抗、ILARIS，是一种由瑞士诺华公司研发的白细胞介素-1β（IL-1β）阻滞剂。这种药物主要用于治疗多种自身炎症性疾病，如周期性发热综合征、Still病和痛风发作等。本文将详细介绍卡那单抗的价格和购买途径，以及使用该药物时需要注意的事项。

卡那单抗的价格与购买

价格信息

卡那单抗目前尚未在中国上市，也没有进入中国医保系统，市面上也没有仿制药。因此，购买卡那单抗的主要途径是通过进口渠道。根据最新的市场信息，卡那单抗的原研药价格大约为1331美元一盒，每盒包含150mg/mL的剂量。价格可能会因地区和销售渠道的不同而有所波动，建议在购买前咨询专业的医疗机构或药品供应商。

购买途径

由于卡那单抗未在中国上市，购买时需要通过合法的进口渠道。以下是几种常见的购买途径：

• 医院和诊所：部分大型医院和国际诊所可能备有卡那单抗，患者可以在医生的指导下通过这些渠道购买。
• 药品供应商：一些专业的药品供应商提供进口药品服务，可以通过这些平台购买卡那单抗。购买时需确认供应商的资质和信誉。
• 海外购药平台：一些国际购药平台如阿里健康国际、京东国际等也提供卡那单抗的购买服务，购买时需仔细阅读平台的规定和注意事项。

注意事项

购买卡那单抗时，务必选择正规渠道，避免购买到假冒伪劣产品。同时，购买前应咨询专业医生的意见，确保药物适合自己的病情。购买过程中还需保留好相关的购买凭证，以便日后可能出现的问题处理。

用药注意事项

感染风险

卡那单抗与严重感染风险增加相关，特别是对感染、有复发性感染病史或具有易患感染的基础疾病的患者。在需要医疗干预的活动性感染期间，应避免给予患者卡那单抗。如果患者发生严重感染，则应立即停用卡那单抗并就医。在临床试验中，卡那单抗主要导致上呼吸道感染，但也有个别病例报告了非典型性或机会性感染，如曲霉病、非典型分枝杆菌感染、巨细胞病毒和带状疱疹。

免疫抑制

使用卡那单抗可能导致免疫抑制，从而增加恶性肿瘤的风险。虽然目前尚不清楚抗白细胞介素-1（IL-1）治疗对恶性肿瘤发展的确切影响，但医生在开具处方时应权衡利弊。患者在使用卡那单抗期间，应定期进行体检和相关检查，监测身体状况。

过敏反应

使用卡那单抗治疗曾报告超敏反应。虽然在临床试验期间未报告可归因于卡那单抗治疗的严重过敏反应，但仍需警惕基础疾病症状与超敏反应症状的混淆。已知对卡那单抗具有临床过敏反应的患者不应给予卡那单抗。如果发生严重的过敏反应，应立即停止使用卡那单抗并采取适当的治疗措施。

特殊人群用药

卡那单抗在特殊人群中的使用需特别注意：

• 妊娠期女性：卡那单抗与其他单克隆抗体一样，主要在妊娠晚期经胎盘主动转运，可能导致宫内婴儿暴露于免疫抑制。妊娠期女性应在医生的指导下使用卡那单抗。
• 哺乳期女性：目前尚不清楚卡那单抗在乳汁中的影响及其在母乳喂养婴儿中的潜在全身暴露量。哺乳期女性在使用卡那单抗前应咨询医生。
• 儿童患者：卡那单抗在儿童和成人患者中的有效性和安全性相当。使用时应遵循医生的指导。
• 老年患者：目前无法确定卡那单抗的疗效是否与年轻患者不同。老年患者在使用卡那单抗时应密切关注身体反应。
• 肝肾功能损害患者：尚未进行正式研究验证卡那单抗皮下给药在肝、肾损害患者中的药代动力学。肝肾功能损害患者在使用卡那单抗时应谨慎。

药物相互作用

卡那单抗与肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂联合使用可能增加严重感染的风险，因此不建议两者联合使用。常用的TNF抑制剂包括英夫利昔单抗、依那西普和阿达木单抗等。在使用卡那单抗时，应避免与其他免疫抑制剂联合使用，以免增加感染风险。

结论

卡那单抗作为一种有效的白细胞介素-1β阻滞剂，在治疗多种自身炎症性疾病方面表现出显著的疗效。然而，患者在购买和使用卡那单抗时需选择正规渠道，并严格按照医生的指导进行。同时，应注意监测身体状况，避免潜在的风险，确保药物的安全和有效使用。