




阿比特龙(泽珂)是一种针对晚期前列腺癌的治疗药物,通过抑制睾酮合成酶活性,减少体内雄激素水平,达到抑制肿瘤生长的目的。本文将详细介绍其作用与功效、用法用量、副作用及注意事项。
阿比特龙,又名Abiraterone,商品名为泽珂(Zytiga),是由Patheon Inc. 和强生制药研发的药物。2015年在中国获批上市,已被纳入中国医保目录,患者可以通过医院和药房购买。印度Cipla的仿制药规格为250mg*120片,价格约为147美元。
阿比特龙的主要成分是Abiraterone,是一种白色或类白色的片剂。每片含250mg或500mg的阿比特龙,用于口服治疗。
阿比特龙与泼尼松或泼尼松龙联合使用,适用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)和新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌(mHSPC)。对于mCRPC患者,推荐剂量为1g(4片250mg),每日一次,与泼尼松5mg每日两次联合使用。对于mHSPC患者,推荐剂量为1g(4片250mg),每日一次,与泼尼松5mg每日一次联合使用。
在接受阿比特龙治疗的同时,患者还需接受促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗或进行双侧睾丸切除术。
推荐剂量为阿比特龙1000mg(4片250mg),每日一次,与泼尼松5mg每日两次联合使用。阿比特龙必须在空腹状态下服用,即在餐前至少1小时和餐后至少2小时。患者应整片吞服,不可掰碎或咀嚼。
对于肾功能损害的患者,无需调整剂量,但在重度肾功能损害的前列腺癌患者中缺乏临床经验,建议此类患者谨慎使用。合并使用强CYP3A4诱导剂(如苯妥英钠、卡马西平、利福平等)时,需在合并用药期间增加阿比特龙的给药频率至每日两次,停止使用强CYP3A4诱导剂后,应将阿比特龙调整回原剂量和频率。
阿比特龙常见的不良反应包括外周水肿、低钾血症、高血压和尿路感染。其他重要不良反应包括心脏疾病、肝脏毒性、骨折和过敏性肺泡炎。对于恢复治疗的患者,至少每两周监测一次血清转氨酶和胆红素水平,三个月后每月监测一次。如果出现肝毒性,可根据严重程度调整治疗方案,甚至停药。
在使用阿比特龙期间,患者应定期进行血液检查,以监测肝功能和其他潜在的不良反应。如有任何不适,应及时咨询医生。
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