芦可替尼乳膏（Ruxolitinib Cream），又称为鲁索替尼乳膏或Opzelura，是一种针对特应性皮炎和非节段型白癜风的局部治疗药物。本文将详细介绍芦可替尼乳膏的作用与功效、用法用量、副作用及注意事项。

芦可替尼乳膏的作用与功效

主要作用机制

芦可替尼乳膏的主要成分是磷酸芦可替尼，它通过抑制JAK1和JAK2信号通路，减少炎症介质的产生，从而减轻皮肤炎症和瘙痒感。这一机制使其成为治疗轻至中度特应性皮炎和非节段型白癜风的有效选择。

适应症

芦可替尼乳膏适用于12岁及以上的轻至中度特应性皮炎患者，特别是那些外用处方药无法充分控制病情或不宜使用处方药的患者。此外，它还适用于12岁及以上的非节段型白癜风患者。不建议将芦可替尼乳膏与治疗性生物制剂、其他JAK抑制剂或强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤或环孢素）合用，以免增加感染风险。

疗效评估

临床研究表明，芦可替尼乳膏在改善特应性皮炎和非节段型白癜风的症状方面表现出色。患者使用后，皮肤炎症、红斑和瘙痒感显著减轻，生活质量得到提升。然而，每个人的反应可能有所不同，应在医生的指导下使用。

用药注意事项

用法用量

患者应按照医生的指示每日两次将芦可替尼乳膏涂抹在患处。每次使用的剂量约为1.5mg/cm²，具体剂量范围可根据受累面积调整，一般每次用量在1.2g至37.6g之间。使用时应均匀涂抹，避免过度摩擦。

副作用管理

芦可替尼乳膏的常见副作用包括鼻子或喉咙疼痛或肿胀（鼻咽炎）、腹泻、支气管炎、耳部感染和嗜酸性粒细胞增多等。如果这些副作用较为严重，应及时联系医生。其他较少见但更严重的副作用包括严重感染、机会性感染和败血症。如果出现这些症状，应立即停药并就医。

存储条件

芦可替尼乳膏应储存在20-25℃的环境中，允许温度在15-30℃内偏移。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以防药物结构和药效发生变化。此外，应选择干燥、通风良好的地方存放，避免药物受潮。建议将药物放在原装容器中，密封保存，定期检查包装的完整性。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女应谨慎使用芦可替尼乳膏。孕妇应在医生的指导下使用，而哺乳期妇女建议在最后一次给药后大约四周内不要母乳喂养。老年人也应谨慎使用，需在医生的指导下调整剂量。

药物相互作用

芦可替尼乳膏应避免与CYP3A4强抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦和克拉霉素）同时使用，因为这些药物可能会增加芦可替尼的全身暴露，从而增加不良反应的风险。在使用芦可替尼乳膏期间，应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。

监测与随访

在使用芦可替尼乳膏期间，应定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。患者应定期复诊，及时向医生报告任何不适症状，以便调整治疗方案。

购买与价格

芦可替尼乳膏尚未在中国上市，患者可通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药。美国Incyte生产的芦可替尼乳膏规格为60g，参考价格约为1480美元一盒；孟加拉耀品国际生产的芦可替尼乳膏规格为30g，参考价格约为55美元一盒。购买时应注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。

结论

芦可替尼乳膏是一种有效的局部治疗药物，适用于轻至中度特应性皮炎和非节段型白癜风患者。患者在使用时应严格按照医嘱进行，注意用药安全，定期监测身体状况，以达到最佳治疗效果。