卡马替尼（Capmatinib）是一种用于治疗晚期非小细胞肺癌的靶向药物，尤其是对于那些携带MET外显子14跳跃突变的患者。这种药物虽然在临床试验中显示出显著的疗效，但在使用过程中仍需注意一些重要的事项，以保证患者的用药安全和疗效最大化。

卡马替尼的用药注意事项

监测肺部健康

卡马替尼的使用可能会导致间质性肺病（ILD）或肺炎，这是一种严重的不良反应，甚至可能是致命的。因此，患者在用药期间应密切关注任何肺部症状的变化，如呼吸困难、咳嗽和发烧等。一旦出现这些症状，应立即停药并联系医生。医生会根据具体情况决定是否继续用药或永久停药。

定期监测肝功能

卡马替尼可能导致肝毒性，表现为肝功能异常。在开始使用卡马替尼之前，患者应进行肝功能检查（包括ALT、AST和总胆红素）。治疗的前3个月内，每2周监测一次，之后每月监测一次或根据临床指征进行监测。如果发现肝功能指标异常，应更频繁地进行检测，并根据医生的建议调整剂量或停药。

注意胰腺毒性

部分患者在使用卡马替尼后可能会出现淀粉酶和脂肪酶水平升高的情况，这表明可能存在胰腺毒性。患者在治疗基线时应监测淀粉酶和脂肪酶，并在用药期间定期监测。如果发现指标异常，应根据医生的建议暂时停药、减少剂量或永久停药。

卡马替尼的日常注意事项

正确存储药物

卡马替尼应存放在原包装中，置于20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许在15°C至30°C（59°F至86°F）之间偏移。同时，药物应避免接触极端高温或低温，以及避免冷冻，因为这些因素都可能影响药物的稳定性和疗效。首次开瓶6周后，应丢弃剩余未使用的药片。

避免潮湿环境

选择干燥、通风良好的地方存放卡马替尼，防止药物受潮。湿度变化可能会对药物的稳定性产生负面影响。储存时应尽量避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换，以保持药物的质量。

防光保存

卡马替尼应远离阳光直射，因为光照可能会影响药物的稳定性。建议选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。此外，药物应放在原装容器中，密封保存，不要与其他药物混合或转移，以避免污染和损坏。

注意过敏反应

部分患者在使用卡马替尼后可能会出现严重的过敏反应，包括发热、发冷、瘙痒、皮疹、血压下降、恶心和呕吐等症状。一旦出现这些症状，应立即停药并联系医生。根据不良反应的严重程度，医生会决定是否暂时停药或永久停药。

预防光敏性反应

卡马替尼存在潜在的光敏反应风险，患者在用药期间应采取预防措施，避免紫外线暴露。建议使用防晒霜或穿着防护服，特别是在户外活动时。

告知孕妇风险

根据动物研究结果及其作用机制，孕妇服用卡马替尼可能会对胎儿造成伤害。因此，应告知孕妇卡马替尼对胎儿的潜在风险，并在治疗期间采取适当的避孕措施。