维利西呱（Vericiguat，商品名：维可同）是一种专门用于治疗慢性心力衰竭的新型药物。2022年5月，中国药监局正式批准了维利西呱片（Verquvo）上市，用于近期心力衰竭失代偿经静脉治疗后病情稳定的射血分数降低的症状性慢性心力衰竭成人患者。本文将详细介绍维利西呱的作用机制、主要功效及使用注意事项。

维利西呱的作用与功效

扩张血管，降低血压

维利西呱通过激活鸟苷酸环化酶（sGC），增加一氧化氮（NO）的生成，从而促进血管平滑肌细胞的松弛，实现血管扩张。这种作用不仅有助于降低血压，还能减轻心脏的负担，减少心脏的工作负荷，使心脏更容易有效地泵血。

增强心肌收缩力，提高心输出量

维利西呱能够增强心肌细胞的收缩力，提高心脏的泵血效率。这不仅改善了心肌的功能，还提高了心输出量，使得心脏能够更好地满足身体对血液的需求。这对于慢性心力衰竭患者来说尤为重要，因为心肌收缩力的增强可以直接缓解心衰症状，提高生活质量。

抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，减少水钠潴留

维利西呱还可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），减少体内水钠潴留，预防水肿的发生。这一机制有助于进一步减轻心脏负担，降低心脏负荷，从而更好地控制心力衰竭的症状。

降低交感神经活性

维利西呱通过降低交感神经的活性，减少心脏过度兴奋的风险。这有助于稳定心脏功能，减少心律失常的发生，进一步改善心衰患者的预后。

用药注意事项

遵医嘱使用

维利西呱是一种处方药，患者在使用前应咨询专业医生，并严格按照医嘱服用。切勿自行调整剂量或停药，以免影响疗效。

监测血压和心率

在使用维利西呱的过程中，患者应定期监测血压和心率，以便及时发现并处理可能出现的低血压等不良反应。如果出现严重的低血压症状，应立即就医。

注意药物相互作用

维利西呱与其他药物可能存在相互作用，尤其是与磷酸二酯酶-5（PDE-5）抑制剂同时使用时，可能会增加低血压的风险。因此，在使用维利西呱期间，应避免使用PDE-5抑制剂，如西地那非等。

定期复查

患者在使用维利西呱期间应定期到医院进行复查，包括心电图、血液检查等，以评估药物疗效和安全性。如有任何不适，应及时向医生反馈。

价格参考

维利西呱的价格因地区和购买渠道的不同而有所差异。一般情况下，每盒10片装的维利西呱价格大约在200-300美元之间。建议患者在正规药店或医院购买，以保证药品的质量和安全。