利马前列素片（凯立通）是一种由日本小野制药研发的药物，自1988年在日本上市以来，于2023年2月20日在中国成功上市。该药物主要用于改善闭塞性血栓血管炎引起的缺血性症状和后天性腰部椎管狭窄症患者的自觉症状。本文将详细介绍利马前列素片的适应人群及其用药注意事项。

适应人群

闭塞性血栓血管炎患者

闭塞性血栓血管炎是一种慢性疾病，主要表现为血管炎症导致的血管狭窄和阻塞，进而引起组织缺血。利马前列素片可以有效改善闭塞性血栓血管炎引起的溃疡、疼痛和冷感等症状。通常情况下，成人每天口服三次，每次10微克。

后天性腰部椎管狭窄症患者

后天性腰部椎管狭窄症是指由于各种原因导致的腰椎管空间变窄，从而压迫神经根，引发下肢疼痛、麻木等症状。利马前列素片可以改善这些患者的自觉症状，提高其行走能力。对于这类患者，通常成人每天口服三次，每次5微克。需要注意的是，对于需要手术治疗的重度病例，利马前列素片的有效性尚未确立。

其他适应症

除了上述主要适应症外，利马前列素片还可以用于降低肺动脉高压、改善心力衰竭。通过增加尿量、降低肾小球滤过率、促进钠排泄等机制，利马前列素片能够有效缓解这些病症的症状。具体剂量和用法应遵循医生的指导。

总的来说，利马前列素片适用于多种心血管和神经系统疾病的患者，能够显著改善他们的生活质量。然而，不同患者的具体情况可能有所不同，因此在使用过程中应严格遵循医嘱。

用药注意事项

特殊人群用药

对于有出血倾向的患者，利马前列素片可能会助长出血风险，因此在使用前应谨慎评估。孕妇或具有生殖潜力的女性禁用该药物，因为动物试验表明利马前列素片具有子宫收缩作用，可能导致流产或早产。哺乳期女性在使用利马前列素片时，应权衡治疗的益处和母乳营养的益处，必要时停止哺乳。

药物相互作用

利马前列素片可能存在与其他药物的相互作用，因此在使用前应咨询专业医生或药师。特别是抗凝血药物、抗血小板药物和其他影响血液凝固的药物，应避免同时使用，以免增加出血风险。

贮存和包装

利马前列素片应储存在室温环境中，避免高温和潮湿。由于药物具有吸湿性，铝箔或瓶子开封后应尽快使用，并放置在干燥处。建议将药物放在原装容器中，密封保存，不要与其他药物混合或转移，以避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应及时联系医生或药师。

利马前列素片的价格约为84美元一盒，规格为5微克*210片。虽然该药物尚未进入中国医保，但其显著的疗效仍然使其成为许多患者的首选治疗方案。在使用过程中，患者应严格按照医嘱服用，定期监测肝功能和肺部状况，及时处理可能出现的不良反应。