索托拉西布（Sotorasib）是一款针对 KRAS G12C 突变的靶向治疗药物，主要用于治疗携带 KRAS G12C 突变的非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。这款药物由美国 Amgen 安进制药公司研发，通过独特的机制为患者提供了新的治疗选择。以下是索托拉西布的详细用药指南，帮助患者更好地了解和使用这一重要药物。

索托拉西布的用药指南

药物基本信息

药品名称：索托拉西布（Sotorasib）
英文名称：Sotorasib
别名：AMG510, LUMAKRAS
适应症：适用于 KRAS G12C 突变型的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。

用法用量

推荐剂量为每日一次，口服 960 mg。患者应在每天同一时间服用，以维持稳定的血药浓度。服药时应整片吞服，不可咀嚼或压碎。如果错过一次服药，应在记起时立即补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，按正常时间继续服药。不要为了弥补漏服而加倍剂量。

贮存条件

索托拉西布应储存在 15°C 至 30°C 的温度下，最佳储存温度为 20°C 至 25°C。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放索托拉西布，防止药物受潮。药物应远离阳光直射，避免光照对其稳定性产生不利影响。索托拉西布应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

用药注意事项

药物相互作用

抗酸剂与胃酸减少剂：抗酸剂与胃酸减少剂可能降低索托拉西布的浓度，从而降低疗效。避免与质子泵抑制剂（PPIs）、H2 受体拮抗剂和局部作用的抗酸剂同时使用。如果无法避免共同使用，应在局部作用的抗酸剂给药前 4 小时或给药后 10 小时服用索托拉西布。

强 CYP3A4 诱导剂：强 CYP3A4 诱导剂会显著降低索托拉西布的血药浓度，导致疗效降低。因此应避免同时使用，如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草等。如果无法避免同时使用，可适当增加索托拉西布的剂量。

特殊人群用药

儿童患者：目前尚无足够的数据支持索托拉西布在 18 岁以下患者中的安全性和有效性，因此不建议在该年龄段使用。

孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女应避免使用索托拉西布，除非预期的益处明显超过潜在风险。肝功能异常和药物过敏史的患者在使用索托拉西布时需特别谨慎，并在医生的指导下进行。

日常注意事项

饮食和生活习惯：患者在服用索托拉西布期间应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻和刺激性食物。多喝水，保持充足的水分摄入，有助于药物的代谢和排出。

定期检查：患者在服用索托拉西布期间应定期进行血液检查和其他相关检查，以监测药物的疗效和副作用。如有任何不适或异常情况，应及时联系医生。

心理支持：治疗过程中，患者可能会面临较大的心理压力。家人和朋友的支持非常重要，必要时可寻求专业的心理辅导，帮助患者保持积极的心态，更好地应对疾病。