阿扎胞苷片（Azacitidine）是一种用于治疗成人急性髓性白血病的药物，其疗效显著，但价格一直备受关注。本文将详细介绍阿扎胞苷片的最新价格情况，并提供一些用药和日常注意事项，帮助患者更好地管理和使用这一重要药物。

阿扎胞苷片的最新价格

原研药价格

阿扎胞苷片的原研药由美国施贵宝公司生产。根据最新的市场数据，该药物在不同国家和地区的价格有所差异。在美国，300mg*14片的规格售价约为31400美元一盒。在德国，同样由美国施贵宝生产的阿扎胞苷片有多种规格可供患者选择：

• 200mg*7片，售价约为10193美元一盒；
• 300mg*7片，售价约为10193美元一盒；
• 200mg*14片，售价约为20517美元一盒；
• 300mg*14片，售价约为20517美元一盒。

这些价格反映了国际市场上阿扎胞苷片的高成本，但对于许多患者来说，这仍然是一个重要的治疗选择。

仿制药价格

除了原研药，市场上还有多款阿扎胞苷片的仿制药。例如，孟加拉珠峰生产的阿扎胞苷片仿制药，规格为300mg*14片，价格约为274美元一盒。相比原研药，仿制药的价格更加亲民，为更多患者提供了治疗的机会。

需要注意的是，虽然仿制药价格较低，但患者在购买时仍需通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台进行，以保证药品的质量和安全性。此外，阿扎胞苷片尚未在中国上市，也没有进入中国医保，患者在购买时要特别小心，避免购买到假药或劣药。

用药注意事项及日常管理

用药注意事项

阿扎胞苷片的推荐剂量为300mg，每日1次，可随食物或不随食物同服，每28天为一个周期，在每个周期的第1至14天服用，直到疾病进展或出现不可接受的毒性为止。在给药前30分钟用止吐剂，如果没有恶心和呕吐的情况，2个周期后可以不用止吐药。

如果在一个周期的第1天，中性粒细胞绝对计数(ANC)低于0.5Gi/L，则不使用阿扎胞苷片。延迟周期的开始，直到中性粒细胞绝对计数达到0.5Gi/L或更高。患者应整片吞下药物，不要切、压碎或咀嚼药片。每天同一时间服用一剂，如果错过了一剂阿扎胞苷片，或没有在正常时间服用，应在同一天尽快服用该剂量，并在第二天恢复正常时间表。不要在同一天服用2剂。如果服用一剂阿扎胞苷片后发生呕吐，不要在同一天服用另一剂，并在第二天恢复正常的用药计划。

日常管理

阿扎胞苷片的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳/虚弱、便秘、肺炎、腹痛、关节痛、食欲下降、发热性中性粒细胞减少、头晕和四肢疼痛。在前2个周期中，患者应每隔一周监测一次全血细胞计数，之后在每个周期开始前监测一次全血细胞计数。在因骨髓抑制而减少剂量后，患者应在2个周期中每隔一周增加一次监测，具体调整请咨询医学顾问。

阿扎胞苷片应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。药物应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

特殊人群用药

根据作用机制和动物实验结果，阿扎胞苷片在给孕妇使用时可能对胎儿造成伤害。建议有生殖潜力的女性在阿扎胞苷片治疗期间和最后一次给药后至少6个月内使用有效避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在阿扎胞苷片治疗期间和最后一次给药后至少3个月内使用有效避孕措施。

阿扎胞苷片在儿童中的安全性和有效性尚未确定，因此不建议儿童使用。在老年患者和年轻患者之间没有观察到药物安全性或有效性的总体差异。对于轻度至重度肾功能损伤(肌酐清除率15至89nL/min)的患者，不建议调整阿扎胞苷片的剂量。对于轻度肝功能不全的患者，不建议调整阿扎胞苷片的剂量，对于中度肝功能损害的患者，尚未确定本品的推荐剂量。