阿米那韦（Amenalief）是一种用于治疗带状疱疹和复发性单纯疱疹的抗病毒药物。本文将详细介绍阿米那韦的别称、生产厂家、规格、价格、上市和医保信息、适应症、适应靶点、主要成分、剂型、性状、用法用量、特殊人群用药、药物相互作用、贮存方法以及不良反应等。

阿米那韦基本信息

别称

阿米那韦的中文名称为阿米那韦，英文名称为Amenalief，其他别称包括阿米替韦、阿莫奈韦、Amenamevir。

生产厂家、规格和价格

阿米那韦由日本久光制药株式会社研发，2020年获得日本厚生劳动省的批准。在日本市场上，阿米那韦薄膜片的规格为200mg，6粒装的价格约为721元，14粒装的价格约为1473元。

上市和医保信息

阿米那韦目前尚未在中国上市，也未进入中国医保目录。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药。在购买时，应注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。

适应症

阿米那韦主要用于治疗带状疱疹和复发性单纯疱疹。具体适应症如下：

• 带状疱疹：患部存在不适感、灼热感、瘙痒等初发症状。
• 复发性单纯疱疹：应根据临床症状及病史证实为单纯疱疹（口唇疱疹或生殖器疱疹）同一型反复复发的患者。

适应靶点

阿米那韦的适应靶点是DNA helicase/primase complex，这是一种与病毒复制密切相关的蛋白质复合体。

主要成分

阿米那韦的主要成分为Amenamevir。

剂型和性状

阿米那韦的剂型为片剂，性状为浅黄色的薄膜包衣片，表面印有“MA211”字样。

用法用量

阿米那韦的推荐剂量如下：

• 带状疱疹：成人每天饭后单次口服400mg阿米那韦。建议在皮疹出现后5天内开始给药，原则上应使用7天。如果看不到改善的征兆，或者病情恶化，应迅速转换为其他治疗。
• 复发性单纯疱疹：成人饭后单次口服1200mg阿米那韦。初发症状出现后应及时服用本药。对于初发症状出现6小时后服用的患者，以及口唇疱疹伴有皮疹（水泡、脓疱、糜烂、溃疡、痂皮）后服用的患者，目前还没有相关数据证明其有效性。复发的处方应限于1次。

用药注意事项

特殊情况下禁止用药

孕妇或可能怀孕的女性，以及正在哺乳的女性，不应服用阿米那韦。如需用药，请咨询医疗专业人员。

特殊人群用药

特殊人群在使用阿米那韦时应注意以下事项：

• 孕妇：应仅在认为治疗益处大于风险的情况下使用。
• 哺乳期女性：应权衡治疗的益处和母乳喂养的益处，决定是否继续或停止哺乳。
• 免疫功能低下患者：对于伴有免疫功能下降的患者（如恶性肿瘤和自身免疫性疾病患者），有效性和安全性尚未建立。
• 儿童：尚未进行以儿童为对象的临床试验。
• 老年人：老年人的生理功能下降，可能增加身体负担。

药物相互作用

阿米那韦主要被CYP3A代谢，可能会受到CYP3A和CYP2B6药物的影响。以下是阿米那韦的主要药物相互作用：

• 利福平：血液浓度相互降低，可能减弱阿米那韦和利福平的作用。
• CYP3A抑制剂（如利托那韦、克拉霉素等）：可能使阿米那韦的血液浓度上升。
• 环孢素：可能使阿米那韦的血液浓度降低。
• CYP3A诱导剂（如卡马西平、苯巴比妥等）：相互血液中的浓度降低，可能减弱药物作用。
• CYP2B6底物：可能减弱药效。
• CYP3A底物（如咪达唑仑、溴噻唑仑、硝苯地平等）：可能使这些药物的血液浓度降低。

贮存方法

正确贮存阿米那韦可以保证其药效不受影响。以下是一些贮存建议：

• 温度控制：阿米那韦应室温储存，避免暴露在极端高温或低温环境中。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放阿米那韦，防止药物受潮。储存时，应尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换。
• 避光保存：阿米那韦应远离阳光直射，可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：阿米那韦应放在原装容器中，密封保存。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

不良反应

阿米那韦可能会引起以下不良反应：

• 严重不良反应：多形性红斑。
• 常见不良反应：发生超过1%的不良反应主要包括肾脏N-乙酰葡萄糖苷酶（NAG）增加，α1小球蛋白增加。
• 其他不良反应：发生率低于1%的不良反应包括药疹（红斑、湿疹、皮疹等）、荨麻疹、头痛、头重脚轻、眩晕、麻木感等。实验室检查可能发现FDP增加、嗜碱性粒细胞数增加、嗜酸性粒细胞数增加、淋巴细胞数增加、红细胞数减少、白细胞数减少、白细胞数增加、血小板数增加、嗜中性粒细胞减少症、单核细胞增多等。

用药建议

为了确保阿米那韦的疗效，患者在使用时应注意以下几点：

• 空腹给药可能会导致阿米那韦吸收降低，效果减弱，建议患者饭后服用。需要在饭前或饭间服用的情况下，请在摄取少量食物之后再服用。
• 提前用药：在出现初期症状（患部不适、灼热感、瘙痒等）后，应在6小时内服用阿米那韦。口唇疱疹应在皮疹（水疱、脓疱、糜烂、溃疡、结痂皮）发作前服用。
• 定期监测：患者在使用阿米那韦时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。