瑞博西尼（Ribociclib）是一种前沿的选择性细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（CDK4/6）抑制剂，特别适用于激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性（HR+HER2-）的晚期或转移性乳腺癌患者。本文将为您提供最新的瑞博西尼购买指南，帮助您了解购买途径、价格信息和注意事项。

购买指南

购买途径

瑞博西尼已在中国上市，并已进入中国医保，市面上有多款仿制药。患者可以通过以下途径购买该药：

• 三甲医院： 患者可以直接在三甲医院开具处方并购买瑞博西尼。
• 药房： 许多大型连锁药房也有销售瑞博西尼，患者需凭医生处方购买。
• 正规的医疗服务机构： 如果医院或药房暂时缺货，患者可以通过正规的医疗服务机构购买。
• 跨境电商平台： 部分跨境电商平台也提供瑞博西尼的购买服务，但需确保平台的合法性和药品的真实性。

价格信息

瑞博西尼的价格因生产商和销售渠道的不同而有所差异。以下是主要的两个版本及其价格：

• 原研药（瑞士诺华）： 规格为200mg*21片，价格约为2600元一盒。
• 仿制药（孟加拉海湾药厂）： 规格同样为200mg*21片，价格约为1620元一盒。

购买时，建议患者详细比较不同渠道的价格，并选择信誉良好的供应商。

购买注意事项

在购买瑞博西尼时，患者应注意以下几点：

• 甄别药品真伪： 购买时务必检查药品的生产批号和有效期，避免购买到假药或劣药。
• 遵循医嘱： 严格按照医生的处方和指导使用药物，不可自行增减剂量或停药。
• 关注药品存储： 瑞博西尼应储存在20°C-25°C的环境中，避免高温、潮湿和阳光直射，以保持药物的有效性。

正确选择购买途径和注意事项，有助于确保患者安全、有效地使用瑞博西尼。

用药注意事项

与其他药物的相互作用

瑞博西尼与某些药物同时使用时可能会产生相互作用，因此在使用过程中需要注意以下几点：

• 治疗指数较窄的CYP3A底物： 当瑞博西尼与治疗指数窄的CYP3A底物（如阿芬太尼、环孢素等）一起使用时，建议谨慎给药，可能需要减少这些药物的剂量。
• 延长QT间期的药物： 应避免瑞博西尼与已知可能延长QT间期的药物（如胺碘酮、奎尼丁等）共同使用，以防止心脏问题的发生。

如有疑问，应及时咨询医生或药师。

常见不良反应及处理

使用瑞博西尼时，患者可能会遇到一些常见的不良反应，包括：

• 血液学异常： 白细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白减少等，定期进行血液检查，如发现异常应及时就医。
• 肝功能异常： 天冬氨酸转氨酶升高、γ-谷氨酰转移酶升高、丙氨酸转氨酶升高等，应定期监测肝功能。
• 胃肠道反应： 恶心、腹泻、呕吐等，可适当调整饮食，必要时可使用止吐药。

如果出现严重的不良反应，应立即停止使用瑞博西尼，并及时就医。

特殊人群的使用注意事项

对于特定人群，使用瑞博西尼时需特别注意：

• 肾功能不全患者： 轻度或中度肾功能不全患者无需调整剂量，但严重肾功能受损患者推荐起始剂量为200mg，每天一次。
• 孕妇和哺乳期妇女： 尚无充分的临床数据支持瑞博西尼在孕妇和哺乳期妇女中的安全性，因此在使用前应与医生充分沟通。
• 老年人： 老年患者在使用瑞博西尼时应密切监测其身体状况，尤其是肝肾功能。

特殊人群在使用瑞博西尼时应严格遵循医生的建议，确保用药安全。