维利西呱（vericiguat），也被称为维可同、Verquvo，是一种用于治疗特定类型心衰（心脏衰竭）的新型药物。这种药物通过扩张血管，帮助改善心脏功能，从而减轻心衰患者的症状，并可能提高生存率。维利西呱的主要功效在于改善心脏功能、降低血压，并通过独特的机制减轻心脏负担。

维利西呱的作用与功效

改善心脏功能

维利西呱通过激活可溶性鸟苷酸环化酶（sGC），促进一氧化氮（NO）的生成，从而扩张血管。这有助于降低心脏的前负荷和后负荷，减轻心脏的工作负担，改善心脏功能。临床研究表明，维利西呱能够显著降低心力衰竭患者的住院率和心血管死亡率。

降低血压

维利西呱通过扩张血管，不仅改善心脏功能，还有效降低血压。这对于心衰患者尤其重要，因为高血压会加重心脏负担，进一步恶化病情。因此，维利西呱在降低血压方面的作用，有助于综合管理心衰患者的症状。

减轻心脏负担

维利西呱的独特机制使其能够有效地减轻心脏负担。通过扩张血管，减少心脏的前负荷和后负荷，维利西呱有助于改善心脏的泵血功能，从而减轻心脏的疲劳感和不适。这对于提高患者的生活质量具有重要意义。

维利西呱的用法用量与注意事项

推荐用量

维利西呱的推荐起始剂量为2.5mg，每日口服一次，随食物一起服用。大约每两周将维利西呱剂量增加一倍，以达到患者耐受的每日一次10mg的目标维持剂量。对于不能吞服整片的患者，可在给药前立即将维利西呱碾碎并与水混合。

用药注意事项

维利西呱禁止与其他可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂（如利奥西呱等）同用。本品应避免与磷酸二酯抑制药（如西地那非）等合用，有加重低血压风险。此外，维利西呱片剂中含乳糖，患有半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良等罕见遗传疾病的患者应谨慎使用。

特殊人群用药

孕妇使用维利西呱可能会对胎儿造成伤害，并且在怀孕期间禁用。如果患者在接受维利西呱治疗期间怀孕，需要及时咨询医生，谨遵医嘱。建议有生殖潜力的女性在治疗期间和最终剂量后一个月内使用有效的避孕措施。维利西呱在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实。在老年患者中不需要调整维利西呱的剂量，但需密切监测患者的反应情况。

不良反应

常见的不良反应包括低血压和贫血。其他可能的副作用包括头痛、恶心、呕吐、腹痛或腹泻等胃肠道不适。患者在使用过程中如出现严重不适，应及时就医。