司替戊醇（Diacomit）是一种用于治疗Dravet综合征相关癫痫发作的药物，对于那些无法在本地获得这种药物的患者来说，代购成为一种选择。本文将为您详细介绍司替戊醇的购买指南以及用药注意事项，帮助您更好地了解和使用这一药物。

司替戊醇购买指南

1. 药品来源

司替戊醇的原研药由法国Biocodex公司生产，目前尚未在中国上市。市场上主要的原研药有法国版和德国版。法国版的规格为250mg*60粒，价格约为2800$一盒；500mg*60粒，价格约为4500$一盒。德国版的规格为250mg*60包，价格约为3300$一盒；500mg*60包，价格约为6000$一盒。此外，市场上还存在老挝卢修斯的仿制版本。

2. 购买渠道

患者可以通过正规医院或国际医药平台购买司替戊醇。购买时应注意药品的真伪，仔细查看生产日期和批号，避免购买到假药或劣药。同时，建议选择信誉良好的代购平台或药店，确保药品的质量和安全性。

3. 药品储存

司替戊醇应储存在20°C至25°C的干燥处，允许的温度偏差为15°C至30°C。保存时应保持在原包装中，避免阳光直射。药品的有效期为24个月，过期药品不应使用。

用药注意事项

1. 用法用量

司替戊醇的剂量应根据患者的体重计算，分2-3次服用。与氯巴占或丙戊酸盐联合辅助治疗时，应采取剂量递增的方式，经3天达到50mg/（kg·天）的推荐剂量。用药期间应遵循医生的指导，不可自行调整剂量。

2. 药物相互作用

司替戊醇与其他药物存在多种相互作用，需要注意以下几点：

• 避免与咪达唑仑、三唑仑、阿普唑仑等苯二氮卓类药物合用，以免导致过度镇静。
• 避免与茶碱、咖啡因等药物合用，因为司替戊醇会抑制这些药物的肝代谢，可能导致毒性反应。
• 司替戊醇对CYP2C19和CYP3A4有抑制作用，可能影响其他抗癫痫药物的血药浓度，建议监测这些药物的血药浓度并调整剂量。

3. 特殊人群用药

司替戊醇在特定人群中的使用需特别注意：

• 孕妇和哺乳期妇女：目前没有足够的数据表明孕妇使用司替戊醇对胎儿的影响，母乳中是否含有司替戊醇也不清楚。因此，使用前应咨询医生。
• 儿童：司替戊醇适用于6个月及以上、体重7kg或以上的儿童，但6个月以下或体重小于7kg的儿童的安全性和有效性尚未得到证实。
• 老年人：年龄≥65岁的患者使用司替戊醇时，应考虑肝肾功能异常的风险。
• 肝肾功能不全患者：不推荐给中度或重度肝肾功能不全的患者使用司替戊醇。

4. 不良反应

司替戊醇最常见的不良反应包括食欲缺乏、体重减轻、精神障碍、失眠、嗜睡、共济失调、肌张力障碍等。其他常见的不良反应有中性粒细胞减少、易怒、行为障碍、睡眠障碍、恶心、呕吐等。如果出现严重的不良反应，应立即停药并就医。

5. 日常注意事项

患者在使用司替戊醇期间应注意以下事项：

• 定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。
• 避免与牛奶、奶制品、碳酸饮料、果汁或含咖啡因和茶碱的饮料同服。
• 若需要更换剂型，应在临床监测下进行，以防出现耐受性问题。