美替拉酮（Metyrapone），又名甲吡酮，是一种用于诊断肾上腺功能不全的药物，通过抑制肾上腺皮质中的CYP11B1酶来实现其功能。本文将详细介绍美替拉酮的上市时间和价格信息，并提供一些用药注意事项。

美替拉酮上市时间和价格表

上市时间

美替拉酮（Metyrapone）最早于1962年1月25日获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准上市。此后，该药物在1996年8月9日以口服胶囊的形式再次获得FDA的批准。虽然美替拉酮在美国市场上已有较长时间的应用历史，但在中国尚未正式上市，也没有进入中国的医保目录。因此，患者需要通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台来获取该药物。

价格表

由于美替拉酮未在中国上市，价格受多种因素影响，不同来源的价格可能有所差异。以下是两个主要版本的价格信息：

• 法国HAR药厂生产的美替拉酮：规格为250mg*50粒，价格约为4450$一盒。
• 日本版美替拉酮：规格为250mg*18粒，价格约为1500$一盒。

在购买美替拉酮时，患者应注意药品的真伪和生产日期，避免购买假药或劣药。建议通过正规渠道购买，以保障用药安全。

用药注意事项

肾上腺功能不全患者的注意事项

美替拉酮可引起肾上腺分泌能力降低的患者以及垂体功能不全的患者急性肾上腺功能不全。因此，在怀疑肾上腺功能不全的情况下，应在医院密切监测下进行该测试。在使用美替拉酮之前，应先评估患者肾上腺对外源性促肾上腺皮质激素（ACTH）的反应能力。

甲状腺功能减退或亢进的患者对美替拉酮试验的反应可能是不正常的。如果肾上腺皮质或垂体前叶功能受损，美替拉酮可能引发肾上腺功能不全，这可以通过给予适当剂量的皮质类固醇来纠正。

特殊人群用药注意事项

对于孕妇，使用美替拉酮可能会对身体造成伤害，建议在医生指导下使用。对于哺乳期女性，母乳喂养对发育和健康的益处应与母亲对美替拉酮的临床需求以及美替拉酮对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响一起考虑。

对于儿科患者，美替拉酮可与其他诊断试验联合用于肾上腺功能不全的诊断。对于65岁以上的老年患者，尚未确定其与年轻患者之间的反应差异。肝损伤患者对美替拉酮的反应可能受损，需谨慎使用。

药物相互作用注意事项

抗惊厥药、精神药物、激素制剂、皮质类固醇、抗甲状腺药物和赛庚啶等药物可能影响美替拉酮试验的结果。如果这些药物不能停药，应审查进行美替拉酮试验的必要性。

美替拉酮还可能影响其他药物的代谢。例如，美替拉酮抑制对乙酰氨基酚的葡萄糖醛酸化，可能导致对乙酰氨基酚的消除减少，增加不良反应的风险。因此，应避免美替拉酮与对乙酰氨基酚同时使用。

以上信息旨在帮助患者更好地了解美替拉酮的上市时间、价格以及用药注意事项，希望对您有所帮助。