贝达喹啉作为一种重要的抗结核药物，近年来受到了广泛的关注。贝达喹啉由美国杨森公司研发，于2013年获得美国FDA批准，2016年12月获得中国NMPA的批准。这款药物主要用于治疗耐多药结核病（MDR-TB），特别是成人和5岁及以上体重至少15公斤的儿童患者。本文将详细介绍贝达喹啉的最新购买价格及相关注意事项。

贝达喹啉的价格及购买渠道

市场价格

根据最新的市场数据，贝达喹啉的价格在1000$至3000$之间波动。这一价格区间主要受到药品来源、购买渠道、市场供需等多种因素的影响。例如，美国强生出口俄罗斯版的贝达喹啉，药品规格为100mg*188片，价格约为14393人民币一盒。而在中国，贝达喹啉已经进入医保目录，患者可以通过三甲医院、药房等正规医疗服务机构购买到该药物。此外，一些跨境电商平台也提供了购买渠道，但需注意药品的真伪和生产日期。

购买渠道

贝达喹啉在中国已经上市，并有多款仿制药可供选择。患者可以通过以下几种渠道购买到贝达喹啉：

• 三甲医院：患者可以在三甲医院开具处方后直接购买。
• 正规药房：许多大型连锁药房也提供贝达喹啉，患者可以持处方购买。
• 跨境电商平台：一些跨境电商平台也有售，但需仔细甄别药品来源，避免购买到假药或劣药。

无论通过哪种渠道购买，都应选择正规的医疗服务机构，确保药品的质量和安全性。

用药注意事项

适应症和禁忌症

贝达喹啉主要用于治疗耐多药结核病（MDR-TB），尤其是成人和5岁及以上体重至少15公斤的儿童患者。该药物通过抑制结核分枝杆菌的ATP合成酶，发挥其抗菌作用。然而，贝达喹啉并不适用于以下情况：

• 结核分枝杆菌潜伏感染
• 药物敏感结核病
• 肺外结核
• 非结核分枝杆菌引起的感染

此外，贝达喹啉治疗耐多药结核病合并HIV感染患者的安全性和有效性尚未确定，因此在使用前应咨询专业医生的意见。

药物相互作用

贝达喹啉通过CYP3A4代谢，因此在使用过程中需要注意以下药物相互作用：

• 与强CYP3A4诱导剂（如利福霉素、利福喷丁、利福布汀）合用时，贝达喹啉的全身暴露和治疗效果可能会降低。
• 与强CYP3A4抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）合用时，贝达喹啉的全身暴露量可能会增加，从而增加不良反应的风险。

为了避免潜在的药物相互作用，患者在使用贝达喹啉期间应避免同时使用上述药物，或在医生的指导下调整用药方案。

贮存方法

正确的贮存方法对保证贝达喹啉的药效至关重要。以下是几点建议：

• 遮光、密封、在干燥处保存：贝达喹啉应放在原装容器中，避免暴露在光照和潮湿环境中。
• 温度控制：贝达喹啉应在30℃以下保存，避免极端高温或低温环境。
• 定期检查包装完整性：定期检查药物包装的完整性，如有损坏应及时联系医生或药剂师。

遵循这些贮存方法，可以有效延长贝达喹啉的保质期，确保药物的稳定性和疗效。

日常注意事项

定期监测

在使用贝达喹啉的过程中，患者需要定期进行肝功能和肺部状况的监测。这是因为贝达喹啉可能引起肝脏损伤和肺部不良反应。定期监测可以帮助及时发现并处理这些问题，保障患者的健康。

饮食和生活习惯

为了提高贝达喹啉的口服生物利用度，建议患者在进食时服用该药物。含约22克脂肪的标准餐可以显著增加贝达喹啉的吸收率。此外，患者应保持良好的饮食和生活习惯，增强身体抵抗力，促进疾病的康复。

特殊情况下的用药

对于孕妇、哺乳期女性、儿童和老年人等特殊人群，贝达喹啉的使用需要特别注意：

• 孕妇：现有数据不足以评估贝达喹啉对孕妇及胎儿的影响，因此孕妇在使用前应咨询医生意见。
• 哺乳期女性：贝达喹啉可能通过母乳传递给婴儿，导致严重的不良反应，因此建议在使用期间及停药后27.5个月内避免母乳喂养。
• 儿童：贝达喹啉在5岁及以上且体重至少15公斤的儿科患者中的安全性和有效性已得到证实，但仍需在医生指导下使用。
• 老年人：贝达喹啉的临床研究未纳入足够的老年人样本，因此老年人使用时应谨慎。

特殊人群在使用贝达喹啉时应严格遵循医生的指导，确保用药安全。

总结

贝达喹啉作为一种有效的抗结核药物，对于耐多药结核病的治疗具有重要意义。患者在购买和使用过程中应注意药品的来源和质量，避免药物相互作用，遵循正确的贮存方法，并定期监测肝功能和肺部状况。特殊人群在使用时应特别谨慎，遵循医生的建议，确保用药安全和疗效。