盐酸纳洛酮鼻喷雾剂（RiVive）是一种用于紧急治疗已知或疑似阿片类药物过量的药物。它通过鼻内给药，快速起效，适用于呼吸和/或中枢神经系统抑制的紧急情况。本文将详细介绍盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的医保信息、价格、疗效及副作用。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂（RiVive）详细说明书

药品基本信息

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂（RiVive）的英文名称为Narcan，主要成分是naloxone。该药物由爱尔兰EMERGENT公司研发，于2023年3月29日获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准作为非处方药（OTC）使用。目前，盐酸纳洛酮鼻喷雾剂尚未在中国上市，未进入中国医保，市面上也没有仿制药。

规格为4mg/1mL，价格大约为257美元一盒。

适应症与疗效

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂适用于已知或疑似阿片类药物过量导致的呼吸和/或中枢神经系统抑制的紧急治疗。在可能存在阿片类药物的环境中，盐酸纳洛酮鼻喷雾剂可以作为紧急治疗立即给药。需要注意的是，盐酸纳洛酮鼻喷雾剂不能代替紧急医疗护理，使用后仍需立即寻求专业医疗援助。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂通过拮抗μ opioid receptor发挥作用，迅速逆转阿片类药物引起的呼吸抑制和意识丧失。其主要适应症包括：

• 已知或疑似阿片类药物过量的紧急治疗。
• 在可能存在阿片类药物的环境中，作为紧急治疗立即给药。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的快速起效和便捷的给药方式使其成为紧急情况下的首选药物。

副作用与不良反应

在临床研究中，盐酸纳洛酮鼻喷雾剂观察到的不良反应主要包括：
- 血压升高
- 便秘
- 牙痛
- 肌肉痉挛
- 肌肉骨骼疼痛
- 头痛
- 鼻干
- 鼻水肿
- 鼻塞
- 鼻腔炎症
- 鼻痛
- 干皮病

部分激动剂或混合激动剂/拮抗剂（如丁丙诺啡和戊唑嗪）对呼吸抑制的逆转可能是不完全的，需要更高剂量的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂或使用新的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂重复给药。

用药注意事项

使用方法与剂量

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂仅供鼻内使用，使用时不需要额外的设备组件。疑似阿片类药物过量的治疗必须由患者以外的人进行。医生应指导患者或护理人员在收到盐酸纳洛酮鼻喷雾剂处方时阅读使用说明。

成人和儿童患者推荐盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的初始剂量是1喷，将药物通过鼻内给药。在使用第一剂盐酸纳洛酮鼻喷雾剂后，如果出现疑似危及生命的阿片类药物紧急情况，请务必寻求紧急医疗援助。在必要时重复使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂。如果患者用药后没有反应或出现反应后再次进入呼吸抑制，则每2-3分钟使用一次新的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂。

特殊人群用药

孕妇使用纳洛酮的现有数据有限，不足以说明药物相关风险。哺乳期女性目前还没有关于母乳中存在纳洛酮的信息，也没有关于纳洛酮对母乳喂养的婴儿或对产奶量的影响的信息。对哺乳期母亲的研究表明，纳洛酮不会影响催乳素或催产素水平。

对于已知或疑似阿片类药物过量，表现为呼吸和/或中枢神经系统抑制的所有年龄的儿科患者，盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的安全性和有效性已得到证实。盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的临床研究没有包括足够数量的65岁及以上的受试者，以确定他们的反应是否与年轻受试者不同。其他报告的临床经验并没有确定老年和年轻患者之间的反应差异。

存储与有效期

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂应储存在提供的泡罩和纸箱中。建议储存温度低于25°C，允许最高达到40°C。不要冷冻或暴露在40°C以上的过热环境中。避光保存。盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的有效期为24个月。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂（RiVive）是一种重要的紧急治疗药物，适用于阿片类药物过量导致的呼吸和/或中枢神经系统抑制。正确使用和存储该药物，可以有效挽救患者的生命。