维贝格龙（Vibegron），又名GEMTESA，是一种每日一次的小分子β3肾上腺素受体激动剂，由Urovant Sciences公司研发。2020年12月，美国食品和药物管理局（FDA）首次批准维贝格龙用于治疗成人膀胱过度活动症（OAB）。2024年12月，FDA进一步批准其用于治疗良性前列腺增生（BPH）伴随的膀胱过度活动症症状。本文将详细介绍维贝格龙的适应症、用法用量、不良反应和注意事项。

维贝格龙的基本信息

适应症

维贝格龙主要用于治疗成人膀胱过度活动症（OAB），具体症状包括急迫性尿失禁、尿急和尿频。2024年12月，FDA进一步批准其用于治疗伴有良性前列腺增生（BPH）的男性患者的膀胱过度活动症症状。

用法用量

维贝格龙的推荐剂量为75毫克，每日一次，口服。建议患者在每天相同的时间服用药物，以维持稳定的血药浓度。维贝格龙可在餐前或餐后服用，不受食物影响。患者应严格按照医生的指导使用药物，不得自行增减剂量或停药。

不良反应

常见的不良反应包括头痛、尿路感染、上呼吸道感染、鼻咽炎、便秘和高血压等。严重的不良反应较少见，但可能包括尿潴留和血管性水肿。如果患者出现严重的不良反应，应立即就医。

维贝格龙的长期安全性数据仍在收集和评估中，患者在使用过程中应定期进行肝功能和肺部状况的监测，以便及时发现并处理潜在的不良反应。

用药注意事项

尿潴留

服用维贝格龙的患者可能出现尿潴留，尤其是那些患有膀胱出口梗阻的患者和正在使用毒蕈碱拮抗剂治疗OAB的患者。医生应密切监测这些患者的尿潴留体征和症状。一旦出现尿潴留，应立即停用维贝格龙并采取相应的治疗措施。

血管性水肿

有报道称，部分患者在服用维贝格龙后出现面部和/或喉部血管性水肿。这种反应可能在首次给药后的数小时内或多次给药后发生。与上呼吸道肿胀相关的血管性水肿可能危及生命。如果患者出现舌、下咽部或喉部的肿胀，应立即停止使用维贝格龙，并提供适当的治疗以保持气道通畅。

特殊人群用药

孕妇：目前尚无关于孕妇使用维贝格龙评估药物相关重大出生缺陷、流产或不良母胎结局风险的可用数据。因此，孕妇应在医生指导下谨慎使用。

哺乳期女性：没有关于母乳中是否存在维贝格龙、该药物对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的数据。哺乳期女性应咨询医生，权衡利弊后决定是否使用。

儿科患者：尚未确定维贝格龙在儿科患者中的安全性和有效性。因此，不建议在儿科患者中使用。

老年患者：65岁以上患者与年轻患者在维贝格龙的安全性和有效性方面未观察到显著差异。老年患者应根据个体情况调整剂量，并在医生的指导下使用。

药物相互作用

根据浓度-时间曲线下面积（AUC）评估，合用维贝格龙会增加地高辛的最大浓度（Cmax）和全身暴露量。因此，在开始使用维贝格龙治疗前和治疗期间，应监测血清地高辛浓度，并根据需要调整地高辛剂量。停药后也应继续监测地高辛浓度，并根据需要调整剂量。

患者在使用维贝格龙时，应告知医生正在使用的其他药物，特别是地高辛等可能与维贝格龙产生相互作用的药物，以避免潜在的不良反应。

维贝格龙是一种有效的治疗膀胱过度活动症和良性前列腺增生伴随症状的药物，但患者在使用过程中应注意监测不良反应，并遵循医生的指导。希望本文能帮助患者更好地了解维贝格龙的使用方法和注意事项，从而获得更好的治疗效果。