阿培利司（Alpelisib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗特定类型的乳腺癌。这种药物通过抑制磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）α亚型，从而控制肿瘤的生长和扩散。本文将详细介绍阿培利司的适应症和用法用量，帮助患者更好地理解和使用这种药物。

阿培利司的适应症

阿培利司（Alpelisib）主要适用于治疗绝经后女性和男性患有激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性、PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌。这种病症通常是在基于内分泌治疗方案或治疗方案取得进展后，通过FDA批准的检测方法检测出的。

适应人群

阿培利司主要适用于以下人群：

• 绝经后女性和男性
• 患有激素受体（HR）阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌
• 经过内分泌治疗方案或治疗方案取得进展后，通过FDA批准的检测方法检测出PIK3CA突变的患者

治疗目标

阿培利司与氟维司群联合使用，旨在通过以下方面改善患者的治疗效果：

• 抑制肿瘤细胞的生长和扩散
• 延长无疾病进展生存期
• 提高疾病控制率
• 改善患者的生活质量

检测方法

在开始使用阿培利司之前，患者需要通过FDA批准的检测方法确认是否具有PIK3CA突变。常用的检测方法包括基因测序和生物标志物检测，这些检测结果将直接影响患者是否适合使用阿培利司。

阿培利司的用法用量

阿培利司的用法用量是根据其药理特性和临床需求制定的，旨在通过多种途径发挥治疗作用。以下是阿培利司的具体用法用量和相关注意事项。

推荐剂量

阿培利司的推荐剂量为300毫克（mg），每日1次，随食物服用。具体用法如下：

• 每日一次口服300毫克，饭后服用
• 药片应整片吞服，不能咀嚼、破碎或分割药片
• 如果药片破损、破裂或不完整，则不应服用

漏服和呕吐

如果患者错过了一剂阿培利司，可以在通常服用时间后的9小时内与食物一起服用。超过9小时后，应跳过当天的剂量，第二天按正常时间服用。如果患者在服用该剂量后呕吐，建议患者当天不要再服用额外的剂量，并在第二天的通常时间恢复给药方案。

联合用药

当阿培利司与氟维司群联合使用时，氟维司群的推荐剂量为500毫克，在第1、15和29天给药，此后每月一次。请参阅氟维司群的完整处方信息，了解详细用法。

用药注意事项

为了确保阿培利司的安全和有效使用，患者在使用过程中需要注意以下几点：

药物存储

阿培利司应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。请选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。阿培利司应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

药物相互作用

在使用阿培利司期间，应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。常见的可能产生相互作用的药物包括某些抗生素、抗真菌药和抗病毒药。在使用阿培利司前，患者应告知医生正在使用的其他药物，以便医生评估是否存在潜在的药物相互作用。

不良反应监测

阿培利司的常见不良反应包括高血糖、肌酐水平升高、腹泻等。严重不良反应包括严重过敏反应、严重的皮肤反应、高血糖症、肺部问题和严重的腹泻等。患者在使用阿培利司期间，应定期监测肝功能和肺部状况，及时发现并处理可能出现的严重不良反应。

阿培利司作为一种重要的靶向治疗药物，对于特定类型的乳腺癌患者具有显著的治疗效果。正确理解和遵循其适应症和用法用量，以及注意相关的用药注意事项，将有助于患者更好地管理和控制疾病，提高生活质量。