随着医疗科技的不断进步，越来越多的创新药物进入市场，为患者带来了新的希望。Resmetirom（瑞司美替罗）便是其中之一。作为一种靶向肝脏的甲状腺激素受体（THR）-β的小分子口服选择性激动剂，瑞司美替罗在治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）方面取得了显著的疗效。然而，许多患者关心的问题之一就是这种药物的价格。本文将详细介绍瑞司美替罗在国内的价格情况，以及一些用药注意事项。

瑞司美替罗在国内的价格

药品基本信息

瑞司美替罗（Resmetirom）是由美国Madrigal Pharmaceuticals研发的药物，2024年3月15日获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，成为全球首款治疗NASH的药物。NASH是一种常见的慢性肝病，主要表现为肝脏内脂肪堆积和炎症，最终可能导致肝纤维化甚至肝硬化。瑞司美替罗通过激活肝细胞中的β受体，改善血清胆固醇、甘油三酯水平，并减少肝脏中脂肪的病理性积聚。

国内价格情况

虽然瑞司美替罗已经在美国上市，但截至2025年4月4日，该药物尚未在国内正式上市，也没有被纳入医保。因此，国内患者需要通过其他途径获取该药物。目前，老挝卢修斯生产的瑞司美替罗仿制药版本是较为常见的选择。具体价格如下：

• 60mg*30片：售价约为1215美元
• 80mg*30片：售价约为1485美元
• 100mg*30片：售价约为1755美元

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所波动。由于瑞司美替罗尚未在国内上市，患者在购买时需谨慎选择可靠的供应商，并注意药品的质量和安全性。

治疗效果

在一项3期临床试验中，966名经活检确诊为NASH且纤维化分期范围为F1B-F3的成人患者在52周后报告NASH缓解且纤维化未恶化的比例分别为25.9%（80毫克剂量）和29.9%（100毫克剂量），而安慰剂的比例为9.7%。这一结果表明，瑞司美替罗在治疗NASH方面具有显著的疗效。

用药注意事项

肾功能损害患者的用药

轻度或中度肾功能损害患者的推荐剂量与肾功能正常患者相同。然而，瑞司美替罗尚未在严重肾功能损害患者中进行研究。因此，对于严重肾功能损害的患者，建议在医生的指导下谨慎使用。

肝功能损害患者的用药

对于失代偿性肝硬化（符合中度至重度肝功能损害）患者，应避免使用瑞司美替罗。中度或重度肝功能损害（Child-Pugh B级或C级）会使最大血药浓度和药物浓度增加，增加不良反应的风险。轻度肝功能损害患者（Child-Pugh Class A）不建议调整剂量。

药物相互作用

瑞司美替罗的药物相互作用较为复杂，具体内容建议咨询专业医学顾问。在使用瑞司美替罗期间，应避免同时使用可能影响其代谢的其他药物，以免发生不良反应。

贮存方法和有效期

应将瑞司美替罗存放在室温下，避免受潮。药物的有效期为24个月。在使用前，应检查药品的有效期，确保药品在有效期内使用。

用药期间的日常注意事项

在使用瑞司美替罗期间，患者应定期进行肝功能和肾功能的监测，以评估药物的安全性和疗效。此外，患者应注意饮食和运动，保持健康的生活方式，有助于提高治疗效果。

总之，瑞司美替罗作为一种新型的NASH治疗药物，具有显著的疗效。虽然目前在国内尚未上市，但患者可以通过其他途径获取该药物。在使用过程中，患者应密切关注自身的健康状况，并遵循医生的建议，以确保安全有效地使用瑞司美替罗。