艾乐替尼（Alectinib），是一种靶向治疗药物，主要用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。艾乐替尼已被纳入中国医保，患者可以通过医院、药房或正规医疗服务机构获取该药。本文将详细介绍艾乐替尼的医保价格、适应症、用法用量、副作用及注意事项。

艾乐替尼的医保价格、适应症、用法用量、副作用

医保价格

艾乐替尼已在中国上市并进入医保。根据最新的医保政策，艾乐替尼的价格约为每盒 150 美元。不同地区的医保报销比例可能有所不同，具体报销金额需咨询当地医保部门。患者在购买艾乐替尼时应通过正规渠道，避免购买假冒伪劣产品。

适应症

艾乐替尼适用于经 FDA 批准的检测中检测到的间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗。根据肿瘤组织或血浆标本中 ALK 阳性的存在，选择艾乐替尼治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的患者。如果在血浆标本中未检测到 ALK 重排，可以再次检测肿瘤组织。

艾乐替尼在治疗 ALK 阳性 NSCLC 患者中表现出显著的疗效，能够有效控制病情进展，提高患者的生活质量。

用法用量

艾乐替尼的推荐剂量为 600mg 口服，每日两次。患者应与食物一起服用，不要打开或溶解胶囊。如果漏服一剂或在服用一剂后出现呕吐，请按规定时间服用下一剂。

对于严重肝功能损害（Child-Pugh C）的患者，推荐剂量为 450mg 口服，每日两次。患者在使用艾乐替尼时应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。

副作用

最常见的不良反应（发生率 ≥ 20%）包括疲劳、便秘、水肿、肌痛和贫血。其他常见的副作用包括肝功能异常、间质性肺病（ILD）/肺炎等。

肝毒性：接受艾乐替尼治疗的患者可出现肝毒性现象。在开始使用艾乐替尼之前，应进行肝功能检查，并在治疗前 3 个月内每 2 周监测一次肝功能检查，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素，然后根据临床需要每月监测一次。如果出现肝功能异常，应根据药物不良反应的严重程度，停用艾乐替尼并减少剂量或永久停用。

间质性肺病（ILD）/肺炎：使用艾乐替尼治疗的患者可能出现致命的间质性肺病（ILD）/肺炎。对任何表现为 ILD/肺炎的呼吸道症状恶化的患者（如呼吸困难、咳嗽和发烧），应及时调查是否为 ILD/肺炎。如果诊断为 ILD/肺炎，应立即停止艾乐替尼治疗。如果没有发现其他 ILD/肺炎的潜在原因，则应永久停用艾乐替尼。

用药注意事项

肝功能监测

患者在接受艾乐替尼治疗期间，应定期监测肝功能。在开始使用艾乐替尼之前，应进行肝功能检查，并在治疗前 3 个月内每 2 周监测一次肝功能检查，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素，然后根据临床需要每月监测一次。如果出现肝功能异常，应及时与医生沟通，调整治疗方案。

间质性肺病监测

患者在使用艾乐替尼过程中，应注意观察是否有呼吸困难、咳嗽和发烧等呼吸道症状恶化的情况。如果出现这些症状，应及时就医，进行必要的检查和诊断。如果确诊为间质性肺病（ILD）/肺炎，应立即停止艾乐替尼治疗，并根据医生的建议采取相应的措施。

储存和保管

艾乐替尼应存放在干燥、通风良好的地方，防止药物受潮。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。艾乐替尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

艾乐替尼应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

艾乐替尼作为一种有效的靶向治疗药物，在治疗 ALK 阳性 NSCLC 患者中表现出显著的疗效。患者在使用艾乐替尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。希望本文提供的信息能帮助患者更好地了解和使用艾乐替尼。