安必素（AmBisome）是一种由吉利德科学公司研发的抗真菌药物，主要成分是两性霉素B脂质体。该药物通过干扰真菌细胞膜的结构，阻断其生长繁殖，从而发挥抗真菌作用。安必素适用于治疗多种严重的真菌感染，特别是在患者因肾损伤或其他药物毒性无法使用常规两性霉素B的情况下。以下是关于安必素的适应症、功效与作用、用法用量、副作用和注意事项的详细介绍。

安必素的适应症、功效与作用

适应症

安必素适用于以下情况：

• 患有深部真菌感染的患者，如败血症、心内膜炎、脑膜炎（尤其是隐球菌性脑膜炎）、腹腔感染（包括与透析相关的感染）、肺部感染、尿路感染和眼内炎等。
• 因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者。
• 已经接受过两性霉素B治疗但无效的患者。

功效与作用

安必素的主要成分是两性霉素B脂质体，这是一种先进的药物递送系统。两性霉素B脂质体通过脂质体技术将药物包裹在脂质微粒中，使其在体内更稳定，减少对肾脏的毒性，并提高药物在感染部位的浓度。这使得安必素在治疗严重真菌感染时具有更高的安全性和有效性。

安必素通过以下机制发挥抗真菌作用：

• 干扰真菌细胞膜的麦角固醇合成，导致细胞膜通透性增加，从而使真菌细胞死亡。
• 抑制真菌的生长和繁殖，防止感染扩散。

用法用量、副作用及注意事项

用法用量

安必素的用法和用量如下：

• 成人和儿童的推荐初始剂量为每公斤体重2.5毫克，每日一次，通过静脉输注给药，持续1-2小时或更长时间。
• 根据患者的症状和反应，剂量可逐渐增加至每公斤体重5毫克。对于隐球菌性脑膜炎，每日总剂量可达每公斤体重6毫克。

具体的剂量调整应在医生的指导下进行，以确保治疗效果和安全性。

副作用

安必素的常见副作用包括：

• 发热和寒战。
• 呼吸困难。
• 恶心和呕吐。
• 肾功能损害和低钾血症。
• 头痛和胃肠不适。

在治疗期间，应定期监测患者的肾功能和电解质水平，以便及时发现和处理可能出现的副作用。

注意事项

使用安必素时应注意以下事项：

• 在使用安必素前，应进行全面的医学评估，确保患者适合使用该药物。
• 治疗期间，患者应避免同时使用其他具有肾毒性的药物、抗真菌药物或可能影响肾功能的药物。
• 如果出现严重的副作用或不良反应，如严重的肾功能损害、呼吸困难等，应立即停止使用安必素并咨询医生。
• 安必素应储存在2-8°C的环境中，避免冻结和高温。

总的来说，安必素是一种有效的抗真菌药物，适用于多种严重的真菌感染。在使用过程中，应严格遵循医生的指导，注意监测患者的肾功能和电解质水平，以确保治疗的安全性和有效性。