甲磺酸贝舒地尔片（REZUROCK），是一种用于治疗对糖皮质激素或其他系统治疗应答不充分的12岁及以上慢性移植物抗宿主病患者的药物。本文将详细介绍该药物的适应症、用法用量、不良反应及注意事项。

适应症与用法用量

适应症

甲磺酸贝舒地尔片主要用于治疗对糖皮质激素或其他系统治疗应答不充分的12岁及以上慢性移植物抗宿主病患者。该药物通过抑制ROCK通路，减轻炎症反应，从而改善患者的症状和生活质量。

用法用量

甲磺酸贝舒地尔片的推荐用法为口服，每次0.2g（200mg），每日1次，直至慢性移植物抗宿主病病情出现进展需要新的系统性治疗为止。若与强效CYP3A诱导剂联合用药时，建议将剂量增加至0.2g，每日2次。

该药物每盒含30粒，每粒200mg，价格约为4050美元。

不良反应

最常见的不良反应（发生率≥20%）包括感染、乏力、恶心、腹泻、呼吸困难、咳嗽、水肿、出血、腹痛、骨骼肌肉疼痛、头痛、血磷降低、γ-谷氨酰转移酶升高、淋巴细胞计数降低和高血压。患者在使用过程中应密切监测这些不良反应，如有不适，应及时就医。

用药注意事项与日常注意事项

特殊人群用药

孕妇：孕妇使用甲磺酸贝舒地尔片可能对胎儿造成伤害。目前尚无孕妇使用该药物的人体数据，应告知孕妇和有生育能力的女性该药物对胎儿的潜在风险。

哺乳期女性：目前尚无关于人乳汁中是否存在甲磺酸贝舒地尔或其代谢物的数据，建议哺乳期女性在治疗期间和末次给药后至少1周内停止哺乳。

有生育能力的女性和男性：有生育能力的女性在开始治疗前应核实其妊娠状态，并在治疗期间和末次给药后至少1周内采取有效的避孕措施。建议女性伴侣具有生育能力的男性在治疗期间和末次给药后至少1周内采取有效的避孕措施。

儿童：12岁及以上儿童患者使用甲磺酸贝舒地尔片的安全性和有效性已确定。尚未确定12岁以下儿童患者使用该药物的安全性和有效性。

老年人：65岁及以上患者与年轻患者相比，未观察到具有临床意义的安全性或有效性差异。

药物相互作用

强CYP3A抑制剂：强CYP3A抑制剂如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素等可显著升高甲磺酸贝舒地尔片的血药浓度，可能导致不良反应加重，包括QT间期延长。应尽量避免合用，若必须使用，可适当减少本药剂量。

强CYP3A诱导剂：强CYP3A诱导剂如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草等可显著降低甲磺酸贝舒地尔片的血药浓度，可能导致疗效下降。应避免合用，若必须使用，可适当增加本药剂量。

日常注意事项

贮存方法：甲磺酸贝舒地尔片应密封保存，温度不超过25℃。在原包装中保存以防受潮。每次打开后应盖紧瓶盖，不要丢弃干燥剂。请将药物放在儿童不能接触的地方。

监测与随访：患者在使用甲磺酸贝舒地尔片期间，应定期进行血液检查和其他相关检查，以监测药物的疗效和不良反应。如有任何不适或疑问，应及时咨询医生。

生活方式调整：患者在使用该药物期间，应注意保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食、充足睡眠等，以增强身体抵抗力，提高治疗效果。