度伐利尤单抗（Durvalumab）作为一种重要的免疫治疗药物，已经在多个国家和地区获批上市。在中国，度伐利尤单抗也已经正式上市，为广大患者带来了新的希望。然而，由于其较高的研发成本和复杂的生产工艺，度伐利尤单抗的价格一直备受关注。本文将详细介绍度伐利尤单抗在国内的上市情况、价格以及用药注意事项。

度伐利尤单抗在中国的上市与价格

上市情况

度伐利尤单抗（Durvalumab）是由英国阿斯利康公司研发的一种人源化IgG1κ型单克隆抗体，主要作用是阻断程序性死亡配体-1（PD-L1）。该药物于2017年5月1日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准上市。在中国，度伐利尤单抗于2019年12月6日正式上市，目前尚未纳入医保范畴，患者需自费购买。

价格信息

度伐利尤单抗的价格因生产成本、市场需求以及国家政策等多种因素的影响而有所波动。目前，度伐利尤单抗在美国的原研药价格约为664美元一盒。在中国，度伐利尤单抗的市场价格也大致在这个范围内。具体的售价可能会因购买渠道和地区的不同而有所差异，建议患者在购买前咨询当地医院或药店获取最新的价格信息。

医保情况

虽然度伐利尤单抗已经在中国上市，但目前尚未被纳入医保报销范围。这意味着患者需要完全自费购买此药物。对于经济条件有限的患者来说，这可能是一个较大的负担。因此，患者在决定是否使用度伐利尤单抗时，应综合考虑自身的经济状况和治疗需求。

度伐利尤单抗的用药注意事项

配制与给药

度伐利尤单抗的使用需要严格的配制和给药步骤。首先，药物应使用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释至1-15mg/mL，避免振荡。其次，配制后的药物应立即使用，或冷藏（2-8°C）保存不超过28天，室温（≤25°C）保存不超过8小时。在联合使用曲美木单抗时，应先输注曲美木单抗，后输注度伐利尤单抗，最后再输注化疗药物。

特殊人群用药

对于特定的人群，度伐利尤单抗的使用需要特别注意。例如，治疗期间及末次给药后3个月内，具有生殖潜力的人群需采取高效避孕措施。儿童的安全性尚未确立，儿科患者需谨慎评估。对于65岁及以上的老年人，疗效与安全性无显著差异，但仍需个体化监测。轻中度肾功能损害和肝功能损害的患者无需调整剂量，但重度患者的数据不足，需谨慎使用。

不良反应及处理

度伐利尤单抗的常见不良反应包括脱发、中性粒细胞减少、感觉神经病变、ECG异常、疲劳/虚弱、肌痛/关节痛、AST升高、碱性磷酸酶升高、贫血、恶心、感染和腹泻等。在使用过程中，患者应密切监测身体状况，如有不适应及时就医。严重的不良反应可能需要停药并进行相应的治疗，如给予全身皮质类固醇治疗。

通过以上介绍，我们了解到度伐利尤单抗在中国的上市情况、价格以及用药注意事项。虽然该药物的价格较高且尚未纳入医保，但它为许多患者提供了新的治疗选择。在使用度伐利尤单抗时，患者应严格遵循医生的指导，注意配制和给药的方法，同时密切关注自身的身体状况，确保安全有效地使用这一重要药物。