雷莫芦单抗，作为一种新型的靶向治疗药物，主要用于治疗特定类型的胃部疾病和肺部疾病等成人患者。然而，由于其较高的医疗价值和相对复杂的获取途径，许多患者可能会感到困惑。本文将详细介绍雷莫芦单抗的购买渠道以及使用时需要注意的事项。

购买渠道

雷莫芦单抗已经在中国上市，但目前尚未纳入中国医保目录，因此患者需要自费购买。在市场上，目前没有雷莫芦单抗的仿制药，只能通过正规渠道购买原研药。以下是几种常见的购买途径：

医院渠道

患者可以通过正规医院的肿瘤科或内科医生开具处方，然后在医院药房购买雷莫芦单抗。这种途径较为可靠，可以确保药品的质量和来源。但是，由于医院药房的库存有限，患者可能需要提前预约或等待一段时间。

药店渠道

部分大型连锁药店或专业药房也提供雷莫芦单抗的销售服务。这些药店通常会有较为完善的药品供应链，能够保证药品的新鲜度和安全性。患者可以通过药店的官方网站或客服电话查询是否有货，并按照指示购买。不过，价格可能会略高于医院药房。

在线购药平台

随着互联网医疗的普及，一些正规的在线购药平台也开始销售雷莫芦单抗。患者可以在这些平台上注册账号，上传医生开具的处方，通过审核后即可下单购买。这种途径方便快捷，适合需要长期用药的患者。但是，购买时一定要选择信誉良好的平台，以免购买到假冒伪劣产品。

用药注意事项

虽然雷莫芦单抗在治疗某些疾病方面效果显著，但在使用过程中仍需注意一些事项，以保障用药安全和疗效。

高血压管理

在开始使用雷莫芦单抗之前，患者需要确保自己的血压处于可控范围内。对于已经有严重高血压的患者，应在医生的指导下进行治疗，必要时调整剂量或停药。高血压患者应定期监测血压，每两周至少检查一次，或根据医生的建议更频繁地监测。

胃肠穿孔风险

雷莫芦单抗会增加胃肠道穿孔的风险，这是一种潜在的致命事件。在临床研究中，所有级别和 3-5级胃肠穿孔的发生率分别为 <1-2%。因此，患者在接受治疗期间应密切关注身体状况，如有不适应及时就医。特别是有胃肠道病史的患者，应更加警惕。

伤口愈合问题

接受雷莫芦单抗治疗的患者可能会出现伤口愈合受损的问题。因此，计划进行手术的患者应在术前 28天停止使用雷莫芦单抗。术后至少 2周内，以及伤口完全愈合前，不得重新使用该药物。如果出现伤口愈合并发症，应立即咨询医生，评估是否可以继续用药。

特殊人群用药

对于孕妇、哺乳期女性、儿童和老年人等特殊人群，雷莫芦单抗的使用需格外谨慎。孕妇使用该药物可能会对胎儿造成伤害，目前没有足够的数据支持其安全性，因此应尽量避免在孕期使用。哺乳期女性在治疗期间及最后一次用药后的 2个月内应避免母乳喂养。儿童和老年人的用药安全性尚未得到充分评估，应在医生的严格指导下使用。

总的来说，雷莫芦单抗的购买和使用都需要在专业医生的指导下进行，患者应严格遵守医嘱，定期复查，确保用药安全和疗效。