




非达霉素(fidaxomicin),是一种专门用于治疗艰难梭菌相关性腹泻的大环内酯类抗菌药。该药物通过抑制细菌RNA聚合酶,快速发挥其抗菌作用,尤其适合6个月及以上成人和儿童患者。本文将详细介绍非达霉素的使用方法和注意事项,帮助患者更好地了解和使用这一药物。
成年患者的非达霉素推荐剂量是每次口服一片200mg的非达霉素片剂,每天两次,连续服用10天。患者应严格按照医嘱和药品说明书上的指示服用药物,不可随意增减剂量或停止用药。非达霉素片剂应整片吞服,不可咀嚼或碾碎。
对于6个月至18岁以下的儿童患者,非达霉素的推荐剂量也是一片200mg的非达霉素片剂,每日两次,连续服用10天。但对于体重不足12.5kg或无法吞咽片剂的儿童,建议咨询医学顾问,以确定合适的用药方案。非达霉素口服混悬液每5ml含200mg非达霉素,可供无法吞咽片剂的儿童使用。
孕妇在使用非达霉素时,应严格遵循医生的指导,因为目前临床数据有限,尚不能完全排除药物对胎儿的潜在影响。哺乳期女性在用药前也应咨询医生,以评估药物对母乳喂养婴儿的潜在风险。对于6个月以下的儿童,非达霉素的安全性和有效性尚未得到充分验证,因此不推荐使用。
使用非达霉素过程中,患者可能会出现急性过敏反应,如呼吸困难、皮疹、瘙痒以及口腔、咽喉和面部的血管性水肿。一旦出现严重的过敏反应,应立即停用非达霉素,并寻求医疗帮助。在使用非达霉素前,患者应告知医生自己的过敏史,以便医生评估用药风险。
非达霉素及其主要代谢物OP-1118是胃肠道中表达的外排转运蛋白P-糖蛋白(P-gp)的底物。当与环孢霉素等P-gp抑制剂合用时,可能导致非达霉素和OP-1118的血浆浓度显著增加。虽然这些浓度仍保持在ng/ml范围内,但建议在同时使用这些药物时,密切监测患者的反应,必要时调整剂量。
非达霉素应存放在20℃-25℃的环境中,允许的偏移范围为15℃-30℃。药物应避光、密封保存,避免受潮。复溶后的非达霉素口服混悬液应储存在2℃-8℃的冰箱中,最长可保存12天。使用前应检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师。
非达霉素是一种高效且针对性强的抗菌药物,但在使用过程中需要注意过敏反应、药物相互作用和存储条件等问题。通过正确使用和合理管理,非达霉素可以有效地治疗艰难梭菌相关性腹泻,帮助患者恢复健康。
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