




喜保宁(Vigabatrin),也称为氨己烯酸片,是一种抗癫痫药物,主要用于治疗婴儿痉挛和难治性部分性癫痫发作。该药物通过抑制GABA氨基转移酶,提高大脑内的GABA浓度,从而发挥抗癫痫作用。喜保宁最早由法国赛诺菲公司研发,并于2009年8月获得美国FDA批准上市。目前,喜保宁已在中国上市,并进入中国医保目录,患者可以通过医院和药房购买。
喜保宁的主要成分是氨己烯酸(Vigabatrin)。氨己烯酸是γ-氨基丁酸(GABA)的类似物,能够不可逆地、特异性地与GABA氨基转移酶结合,从而导致脑内GABA浓度增高。这种机制有助于抑制神经元的过度兴奋,达到控制癫痫发作的效果。
喜保宁适用于2岁及以上患有难治性复杂部分性癫痫发作的成人和儿童患者的辅助治疗。对于这些患者,喜保宁可以在其他抗癫痫药物无效时提供额外的治疗选择。此外,喜保宁还被批准用于治疗1个月至2岁儿童的婴儿痉挛症,尤其是那些对其他治疗方法反应不佳的患者。
喜保宁的常见规格为500mg/片,每盒包含100片。不同国家和地区的品牌和价格有所不同。例如,法国赛诺菲生产的土耳其版喜保宁价格约为155美元一盒,葡萄牙版价格约为172美元一盒,而老挝卢修斯版的价格约为84美元一盒。在中国,喜保宁已进入医保目录,患者可以通过医院和药房购买到该药物。
孕妇使用喜保宁可能会对胎儿造成伤害,因此建议孕妇在医生指导下谨慎使用。哺乳期女性在服用喜保宁期间应避免母乳喂养,因为药物可能会通过母乳对婴儿产生严重不良反应。对于2至16岁的儿童患者,喜保宁已被证实安全有效,但对于2岁以下儿童的难治性复杂部分性癫痫发作和1个月以下婴儿的婴儿痉挛症,其安全性和有效性尚未完全确定,建议在医生指导下使用。
对于2岁及以上的儿童患者和患有轻度、中度和重度肾功能损伤的成人,需要调整喜保宁的用药剂量。建议从较低剂量开始,逐步增加至有效剂量,并定期监测肾功能。肾功能损伤患者在使用喜保宁时应特别注意药物的剂量调整,以避免不良反应。
喜保宁可能与其他抗癫痫药物发生相互作用。例如,喜保宁可能会适度增加氯硝西泮的血药浓度,从而增加氯硝西泮相关不良反应的风险。然而,喜保宁与苯巴比妥或丙戊酸钠之间无显著的药代动力学相互作用。此外,喜保宁对口服避孕药的疗效没有明显影响。在使用喜保宁期间,患者应告知医生所有正在使用的药物,以避免潜在的相互作用。
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