纳武单抗（nivolumab），商品名为OPDIVO，是一种抗PD-1的单克隆抗体，通过阻断PD-1与其配体PDL-1/2的结合从而恢复T细胞的抗肿瘤效应。目前，纳武单抗已被美国FDA和欧洲药品管理局批准用于多种癌症的治疗，如黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌等。然而，由于其较高的疗效，许多患者希望获取该药物。本文将详细介绍纳武单抗的最新购买路径及相关注意事项。

纳武单抗的购买路径

国内购买途径

纳武单抗已于2014年在中国上市，并进入了中国医保目录。这意味着患者可以通过正规的医疗服务机构获得该药物。具体购买流程如下：

• 前往医院或诊所：首先，患者需要前往医院或诊所进行专业评估，确诊是否适合使用纳武单抗。
• 医生开具处方：确诊后，医生会根据患者的病情开具纳武单抗的处方。
• 药店购买：患者持处方前往医院药房或指定的药店购买纳武单抗。部分医院可能提供邮寄服务，方便患者在家接收药物。

国外购买途径

如果国内无法购买到纳武单抗，患者还可以考虑从其他国家和地区获取。以下是一些常见的购买途径：

• 香港：香港的医疗机构和药店通常能提供最新的抗癌药物。患者可以通过旅行社或医疗中介联系香港的医生，进行远程诊断并获取处方。
• 新加坡：新加坡的医疗体系先进，药物供应充足。患者可以联系当地的医疗机构，进行远程诊断并获取处方。
• 美国：美国是纳武单抗的原产国，药物供应非常稳定。患者可以通过美国的在线医疗平台进行远程咨询，获取处方并通过国际物流邮寄药物。

无论选择哪种途径，患者都需要确保药物的来源合法可靠，避免购买到假冒伪劣产品。同时，购买前应咨询专业医生，确保药物的适用性和安全性。

用药注意事项

严重和致命的免疫介导不良反应

纳武单抗可能导致严重的免疫介导不良反应，包括但不限于肝炎、肺炎、内分泌疾病等。因此，患者在使用过程中需密切关注身体状况，如有不适应及时就医。医生应定期监测患者的肝酶、肌酐和甲状腺功能，以便及时发现和处理不良反应。

输注相关反应

纳武单抗可能会引起输注相关反应，虽然发生率较低，但一旦出现应立即停用药物。轻度或中度输注相关反应可以通过减慢输注速度或中断输注来处理。患者在输注过程中应保持观察，如有异常情况立即通知医护人员。

特殊人群用药

孕妇使用纳武单抗时需特别注意，因为该药物可能对胎儿造成伤害。建议有生殖潜力的女性在纳武单抗治疗期间和最后一次服药后5个月内采取有效避孕措施。哺乳期女性在治疗期间和最后一次纳武单抗后5个月内不应母乳喂养。

总的来说，纳武单抗的购买途径多样，但患者在购买和使用过程中需严格遵循医嘱，确保用药安全有效。同时，关注药物的来源和质量，避免不必要的风险。