




雷莫西尤单抗(Cyramza)是一种由美国礼来制药公司生产的靶向治疗药物,主要用于治疗部分胃部疾病、肺部疾病等特定性疾病的成人患者。该药物在全球多个国家已获得批准并上市,其在中国的上市情况同样引起了广泛关注。
雷莫西尤单抗于2022年3月在中国获得国家药品监督管理局(NMPA)的上市批准。这一批准标志着该药物正式进入中国市场,为中国患者提供了新的治疗选择。雷莫西尤单抗在中国的上市,不仅体现了其在全球范围内的认可度,也反映了中国医药市场对创新药物的开放态度。
雷莫西尤单抗由中国信达生物制药研发生产。目前市场上流通的雷莫西尤单抗主要是美国礼来制药出口土耳其版的原研药,规格为100mg*2支,价格约为745美元一盒。这一价格相对于国际市场来说具有一定的竞争力,但仍属于较高水平,尤其是在中国尚未进入医保的情况下。
雷莫西尤单抗虽然已在中国上市,但尚未进入中国医保目录。这意味着患者在使用该药物时需要自费承担全部费用,这在一定程度上限制了其普及率。此外,目前市面上还没有雷莫西尤单抗的仿制药,这也使得原研药的价格相对较高,给患者带来了较大的经济负担。
对于孕妇而言,雷莫西尤单抗可能会对胎儿造成伤害,因此应尽量避免在孕期使用。哺乳期女性在雷莫西尤单抗治疗期间及最后一次剂量后的2个月内应避免母乳喂养。此外,有生育计划的男性和女性在使用前应咨询医生,并考虑适当的避孕措施。
在开始使用雷莫西尤单抗治疗前,应先控制高血压。对于抗高血压治疗无法控制的有医学意义的高血压,或患有高血压危象或高血压脑病的患者,应永久停用雷莫西尤单抗。每两周监测一次血压,或根据治疗需要更频繁地监测血压。
雷莫西尤单抗增加了出血和消化道出血的风险,包括≥3级出血事件。在6项临床研究中,2137名接受雷莫西尤单抗治疗的各种病变症患者中,各种程度的出血发生率为13-55%,3-5级出血发生率为2-5%。此外,雷莫西尤单抗还可能增加胃肠道穿孔的风险,这是一个潜在的致命事件。所有级别和3-5级胃肠穿孔的发生率范围为<1-2%。
接受抑制VEGF或VEGFR途径的药物的患者可能会出现伤口愈合受损。择期手术前28天应停用雷莫西尤单抗。在大手术后至少2周内以及伤口完全愈合前,不要服用雷莫西尤单抗。伤口愈合并发症解决后恢复服用雷莫西尤单抗的安全性尚未确定。
临床试验中出现了严重的、有时是致命的动脉血栓栓塞事件(ATEs),包括心肌梗死、心脏骤停、脑血管意外和脑缺血。在6项临床研究中,共有2137名接受赛仑扎治疗的各种病变症患者,所有级别的ATE发生率为1-3%,3-5级ATE的发生率为<1-2%。
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