Braftovi（恩考芬尼）是一种口服小分子BRAF激酶抑制剂，主要用于治疗具有特定基因突变的癌症。这种药物通过抑制表达BRAFV600E、D和K基因突变的肿瘤细胞系的体外生长，从而发挥其抗癌作用。Braftovi通常与其他药物如贝美替尼（Binimetinib）联合使用，以提高治疗效果。本文将详细介绍Braftovi的作用机制、适应症、副作用及其用药注意事项。

Braftovi的作用机制与适应症

作用机制

Braftovi是一种高选择性的BRAF抑制剂，能够特异性地结合并抑制BRAF激酶的活性。BRAF是RAS-RAF-MEK-ERK信号通路中的关键分子，该通路在多种癌症中异常激活，促进肿瘤细胞的增殖和生存。Braftovi通过阻断这一通路，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。此外，Braftovi与MEK抑制剂贝美替尼联合使用时，可以更有效地抑制这一信号通路，从而提高治疗效果。

适应症

Braftovi主要适用于治疗携带BRAFV600E或V600K基因突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。2020年，美国食品药品监督管理局（FDA）还加速批准了Braftovi与西妥昔单抗和mFOLFOX6化疗方案联合使用，用于治疗经FDA批准的检测检测出BRAFV600E突变的转移性结直肠癌患者。这些适应症的批准基于多项临床试验的结果，证明了Braftovi在这些特定患者群体中的安全性和有效性。

常见副作用

虽然Braftovi在治疗某些类型的癌症方面表现出色，但它也伴随一些常见的副作用。根据临床试验数据，最常见的副作用包括疲劳（43%）、恶心（41%）、腹泻（36%）、呕吐（30%）等。这些副作用通常是暂时性的，随着治疗的进行可能会减轻。然而，如果副作用严重或持续不缓解，应及时联系医生进行评估和处理。

用药注意事项

剂量调整

在使用Braftovi时，医生会根据患者的个体情况和病情严重程度来确定初始剂量。对于黑色素瘤患者，推荐的剂量是每天一次，每次75毫克；对于转移性结直肠癌患者，推荐的剂量是每天一次，每次300毫克。如果患者出现严重的不良反应，医生可能会调整剂量或暂停用药，直到症状缓解。

药物相互作用

Braftovi与某些药物合用时可能会发生相互作用，影响其代谢和效果。特别是与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑等）合用时，应谨慎使用。在这种情况下，Braftovi的剂量可能需要减少至每天一次，每次75毫克。患者在使用Braftovi期间应避免自行服用其他药物，特别是在开始新的药物治疗之前，应咨询医生的意见。

孕妇及哺乳期妇女用药

Braftovi可能导致胎儿损伤，因此建议育龄期女性在使用Braftovi期间及停药后至少2周内采取有效的非激素避孕措施。孕妇应避免使用Braftovi，除非预期的益处明显大于潜在的风险。同样，哺乳期妇女也不应使用Braftovi，因为尚不清楚该药物是否会通过乳汁分泌，对婴儿造成潜在危害。

价格与购买渠道

目前，Braftovi尚未在中国大陆正式上市，国内患者如需购买Braftovi，可以通过购买国外上市的版本。据医康行了解，美国生产的Braftovi，规格为75mg*180粒，价格约为1,500美元。患者在购买和使用过程中应确保药品来源可靠，遵循医生的指导，确保用药安全。

通过了解Braftovi的作用机制、适应症、副作用及其用药注意事项，患者可以更好地管理自己的治疗过程，最大限度地发挥药物的治疗效果。希望本文能为正在考虑使用Braftovi的患者提供有用的信息和参考。