




阿糖苷酶α是一种重组人类酸性α-葡萄糖苷酶,主要用于治疗1岁及以上的迟发性庞贝病(溶酶体酸a-葡萄糖苷酶[GAA]缺乏症)患者。该药物由法国赛诺菲集团研发,已在中国上市,但尚未纳入医保体系,价格较为昂贵。
阿糖苷酶α的主要功效在于补充患者体内缺乏的溶酶体酸α-葡萄糖苷酶,从而改善因酶缺乏引起的代谢障碍。庞贝病是一种罕见的遗传性代谢疾病,表现为肌肉无力、呼吸困难等症状。阿糖苷酶α通过替代疗法,帮助患者恢复正常的代谢功能,缓解症状,提高生活质量。
阿糖苷酶α的主要成分是重组人类酸性α-葡萄糖苷酶。该药物以100mg阿伐葡萄糖苷酶α的形式存在于单剂量小瓶中,为白色至浅黄色冻干粉,需复溶后使用。
阿糖苷酶α适用于治疗1岁及以上的迟发性庞贝病患者。目前,该药物的安全性和有效性已在1岁及以上的儿科患者中得到验证,但在1岁以下的儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
阿糖苷酶α通过静脉输注给药,推荐剂量和用法如下:
对于体重30kg或以上的患者,建议每两周给予20mg/kg的剂量;对于体重小于30kg的患者,建议每两周给予40mg/kg的剂量。初始输注速率为1mg/kg/小时,如果没有输注相关反应(IAR),每30分钟逐渐增加输注速率。如果漏服一剂或多剂,应尽快重新开始治疗,之后保持2周的输注间隔。
输注总持续时间约为5小时。输注完成后,应用5%葡萄糖注射液冲洗静脉管线。避免将阿糖苷酶α与其他产品注入同一静脉注射管。如果出现严重的过敏反应或输注相关反应,应立即停止使用阿糖苷酶α并开始适当的药物治疗。对于轻度至中度的反应,可以暂时停止输注30分钟或将输注速度减慢50%,并开始适当的药物治疗。如果症状持续超过30分钟,则停止输液并监测患者。
阿糖苷酶α的常见不良反应包括头痛、疲劳、腹泻、恶心、关节痛、头晕、肌痛、瘙痒、呕吐、呼吸困难、红斑、感觉异常和荨麻疹。这些反应通常是轻度至中度的,可以通过调整输注速度或使用适当的药物进行管理。
严重过敏反应(如过敏反应)的症状包括胸部不适、红斑、全身水肿、低血压、缺氧、皮疹、呼吸窘迫、舌水肿和荨麻疹。在使用阿糖苷酶α之前,建议用抗组胺药、退烧药和/或皮质类固醇进行预处理,以降低过敏反应的风险。如果出现严重的过敏反应,应立即停用阿糖苷酶α并开始适当的药物治疗。
输注相关反应(IAR)的症状包括胸部不适、血压降低或升高、吞咽困难、红斑、全身性水肿、缺氧、恶心、呼吸窘迫、舌水肿和荨麻疹。如果出现严重的IAR,应立即停用阿糖苷酶α并开始适当的药物治疗。轻度至中度的IAR可以通过暂时停止输注或减慢输注速度来管理。
使用阿糖苷酶α时需要注意以下事项,以确保治疗的安全性和有效性。
目前关于孕妇使用阿糖苷酶α的数据不足,无法评估其对胎儿的风险。因此,孕妇在使用该药物前应谨慎考虑,并咨询医生的意见。
没有关于α-ngptα-葡萄糖苷酶在母乳或动物乳中的存在、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的数据。母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对阿糖苷酶α的临床需求一起考虑。
阿糖苷酶α治疗迟发性庞贝病的安全性和有效性已在1岁及以上的儿科患者中得到验证。1至12岁的儿童患者的安全性与成年患者相似,但1岁以下的儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
目前关于阿糖苷酶α与其他药物之间的相互作用数据尚不明确。因此,在使用阿糖苷酶α时,应告知医生所有正在使用的药物,以便评估潜在的相互作用。
阿糖苷酶α应存放在2°C至8°C(36°F至46°F)的冷藏环境中,避免过期使用。小瓶上的有效期为24个月,过期后不得使用。
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