吉瑞替尼是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的有效靶向药物，但在使用过程中，患者需要注意一些重要的禁忌事项。这些禁忌事项不仅关系到药物的效果，还直接影响到患者的安全。因此，在使用吉瑞替尼之前，患者应进行全面的身体评估，并严格按照医生的建议进行用药。

吉瑞替尼的禁忌事项

在使用吉瑞替尼治疗急性髓系白血病的过程中，了解并遵守相关的禁忌事项至关重要。以下是一些主要的禁忌事项，患者在使用吉瑞替尼时应特别注意。

过敏反应

对吉瑞替尼或其辅料有过敏反应的患者禁用该药物。在临床试验中，已观察到速发过敏反应，这可能导致严重的健康问题。因此，患者在用药前应告知医生是否有任何已知的过敏史。

胚胎胎儿毒性

吉瑞替尼可导致胎儿损伤。因此，医生会告知孕妇服用吉瑞替尼对胎儿的潜在风险，并要求她们在治疗期间及治疗后 6 个月内使用有效的避孕方法。建议有生育能力的女性在开始治疗前 7 天内进行妊娠试验，并在治疗期间及治疗后 6 个月内采取有效的避孕措施。

QT间期延长

在临床研究中，接受 120mg 吉瑞替尼治疗的患者中有 1% 出现 QTcF>500msec 的情况。此外，所有剂量组中有 2.3% 的复发性/难治性 AML 患者的最大基线后 QTcF 间期 >500msec。患者在使用吉瑞替尼时应定期监测心电图，特别是那些有心脏疾病史的患者。

这些禁忌事项的严格遵守对于保障患者的治疗效果和安全性至关重要。

吉瑞替尼的用药注意事项

除了上述禁忌事项外，患者在使用吉瑞替尼时还需要注意一些日常用药注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。

肝功能损害

轻度（Child-Pugh A 级）或中度（Child-Pugh B 级）肝功能损害患者无需调整剂量。然而，不建议在重度（Child-Pugh C 级）肝功能损害患者中使用吉瑞替尼，因为尚未在该人群中进行安全性和有效性评价。患者应定期检查肝功能，以便及时发现并处理任何异常。

肾功能损害

轻度、中度或重度肾功能损害患者无需调整剂量。然而，尚无重度肾功能损害患者的临床经验，因此医生会根据具体情况决定是否使用吉瑞替尼。

特殊人群用药

吉瑞替尼在儿童患者中的安全性和有效性尚未得到充分验证，因此不建议在儿童患者中使用该药物。对于 ≥65 岁的老年患者，无需调整剂量，但仍需密切监测其身体状况。

通过遵循这些用药注意事项，患者可以在使用吉瑞替尼的过程中最大限度地减少潜在的风险，确保治疗的安全性和有效性。