他泽司他（Tazemetostat），商品名为Tazverik，是由Epizyme公司研发的一种首创的口服小分子EZH2抑制剂，主要用于治疗晚期上皮样肉瘤和某些类型的滤泡性淋巴瘤。作为一种创新药物，他泽司他在临床试验中展现了显著的疗效，但同时也会带来一系列的不良反应。了解这些不良反应对于患者的安全用药至关重要。

他泽司他的不良反应

上皮样肉瘤的常见不良反应

在上皮样肉瘤的治疗中，他泽司他的常见不良反应包括疼痛、疲劳、恶心、食欲下降、呕吐和便秘。这些反应的发生率通常超过20%，其中疲劳和疼痛是最常见的症状。例如，约60%的患者会出现不同程度的疲劳，而40%的患者会经历疼痛。此外，恶心和食欲下降也是常见的不良反应，分别影响了30%和25%的患者。

滤泡性淋巴瘤的常见不良反应

在滤泡性淋巴瘤的治疗中，他泽司他的常见不良反应有所不同。疲劳仍然是最常见的不良反应，影响了约50%的患者。此外，上呼吸道感染、肌肉骨骼疼痛、恶心和腹痛也较为常见，分别影响了35%、30%、25%和20%的患者。这些不良反应可能会对患者的生活质量产生一定影响，因此需要密切监测和管理。

严重的不良反应

除了上述常见的不良反应外，他泽司他还可能引起一些严重的不良反应。最严重的不良反应包括3-4级的疲劳、贫血、食欲下降、呼吸困难、疼痛、体重减轻、出血和腹痛。这些严重不良反应的发生率较低，但在临床使用中仍需高度警惕。一旦出现这些严重不良反应，应及时就医并调整治疗方案。

用药注意事项

剂量调整

在使用他泽司他时，医生会根据患者的具体情况调整剂量。推荐剂量为800mg，每日两次，口服可伴或不伴食物。如果患者出现严重的不良反应，医生可能会减少剂量或暂停用药。患者应严格遵医嘱，不要自行调整剂量或停药。

用药时间

为了保证药物的最佳吸收效果，患者应在每天相同的时间服用他泽司他。如果漏服一剂或服用后出现呕吐，不应补服，而应按照原定的用药计划继续服用下一剂。这样可以避免因剂量不当导致的不良反应。

监测与随访

在使用他泽司他期间，患者需要定期进行血液检查和其他相关检查，以监测药物的效果和潜在的不良反应。医生会根据检查结果调整治疗方案。患者在治疗过程中如出现任何不适，应及时告知医生，以便及时处理。