阿那格雷（Anagrelide），又名安归宁，是一种主要用于治疗原发性血小板增多症（Essential Thrombocythemia, ET）以及其他导致血小板过量产生的疾病的药物。该药物通过减少血小板数量，从而降低血栓形成的风险。本文将详细介绍阿那格雷的用途、适应症、用法用量、贮存方法以及用药注意事项。

阿那格雷（安归宁）概述

主要功效

阿那格雷的主要功效是减少血小板数量，从而降低血液中过多血小板的水平。这种药物特别适用于治疗以下疾病：

• 原发性血小板增多症（Essential Thrombocythemia, ET）
• 慢性粒细胞白血病（Chronic Myeloid Leukemia, CML）
• 其他导致血小板过量产生的疾病

阿那格雷的抗凝作用所需的剂量比抗血小板时使用的剂量高约10倍，因此常规使用的抗血小板剂量不会影响血小板的凝血功能。

用法用量

阿那格雷的用法用量应严格按照医生的指示进行。通常情况下，初始剂量为每天四次，每次0.5毫克。医生会根据患者的血小板计数调整剂量。治疗的第一周，每两天监测一次血小板计数，此后至少每周监测一次，直到达到维持剂量。血小板计数通常在7-14天内开始出现反应，完全缓解的时间（定义为血小板计数≤600,000/µL）为4-12周。

贮存方法

阿那格雷应存放在干燥、避光、密封的环境中，温度控制在20°C-25°C之间，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的结构和药效。选择干燥、通风良好的地方存放阿那格雷，防止药物受潮。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响，因此应远离阳光直射。

用药注意事项

禁忌症

阿那格雷的使用有一定的禁忌症，主要包括：

• 对阿那格雷过敏者禁用
• 妊娠或有预期妊娠的妇女禁用
• 有严重心血管及肝肾疾病者慎用

心血管疾病患者、儿童和哺乳期妇女应谨慎使用阿那格雷。在使用过程中，需定期监测肝肾功能，防范可能出现的严重不良反应。

药物相互作用

阿那格雷在体外对CYP1A2表现出有限的抑制活性，可能改变伴随的CYP1A2底物（如茶碱、氟伏沙明、昂丹司琼）的暴露。CYP1A2诱导剂（如奥美拉唑）可以减少阿那格雷的暴露，同时服用这些药物的患者可能需要调整剂量以补偿阿那格雷暴露量的减少。

常见不良反应

阿那格雷最常见的不良反应包括：

• 头痛
• 心悸
• 腹泻
• 乏力
• 水肿
• 恶心
• 腹痛
• 头晕
• 疼痛
• 呼吸困难
• 咳嗽
• 胀气
• 呕吐
• 发热
• 外周水肿
• 皮疹
• 胸痛
• 厌食
• 心动过速
• 不适
• 感觉异常
• 背痛
• 瘙痒
• 消化不良

在使用阿那格雷的过程中，如果出现严重的不良反应，应立即停药并咨询医生。

阿那格雷（安归宁）是一种有效的治疗原发性血小板增多症及其他相关疾病的药物，但使用时需严格按照医生的指导进行，注意药物的贮存条件和潜在的不良反应。通过合理的用药和定期监测，患者可以获得最佳的治疗效果。